Авторы
Довнар Р.И.1, Федянин С.Д.2, Окулич В.К.2, Конопелько Е.А.3, Ставчиков Е.Л.2, 4
1 УО «Гродненский государственный медицинский университет», Гродно, Республика Беларусь
2 УО «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет», Витебск, Республика Беларусь
3 УЗ «Витебская областная клиническая больница», Витебск, Республика Беларусь
4 УЗ «Могилевская областная клиническая больница», Могилев, Республика Беларусь
Аннотация
Цель: Сравнить этиологическую структуру возбудителей у пациентов с гнойными ранами в стационарах Гродно и Витебска.
Материал и методы: выполнен анализ результатов микробиологических исследований у пациентов с гнойными ранами, которые находились на лечении в УЗ «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи г. Гродно» и в УЗ «Витебская областная клиническая больница» в 2016–2023 гг. Произведен комплекс бактериологических исследований. Определение видовой принадлежности производилось на биохимическом анализаторе АТВ Expression bioMerieux (Франция).
Результаты: анализ высеваемой микрофлоры у пациентов с гнойными ранами в стационарах Гродно и Витебска показал, что ведущую роль в качестве этиологического фактора занимают представители рода Staphylococcus, семейства Enterobacteriaceae, P. aeruginosа и A. baumannii. K. pneumoniae лидирует среди энтеробактерий. В Гродно чаще встречаются коагулазоотрицательные стафилококки, энтеробактерии, а в Витебске – P. aeruginosа и A. baumannii. ESKAPE-патогены преобладают в Витебске.
Заключение: в различных регионах Республики Беларусь имеются индивидуальные различия в видовой структуре возбудителей гнойных процессов мягких тканей, однако в целом наблюдается общая тенденция роста наиболее опасных для пациентов возбудителей группы «ESKAPE-патоген». Это свидетельствует о постепенном снижении эффективности антибиотикотерапии, что диктует необходимость поиска новых средств борьбы с такими микроорганизмами, одним из вариантов которых могут быть наночастицы металлов.
Ключевые слова: микробная флора, гнойные раны, инфекция, резистентность, антибиотики.
Список литературы
1. Хайтович А.Б., Воеводкина А.Ю. Микробиом и его влияние на здоровье человека // Крымский журнал экспериментальной и клинической медицины. – 2019. – Т.9. – №1. – С.61-70.
2. Воробьева О.Н. и др. Анализ этиологической структуры и чувствительности к антибиотикам возбудителей инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в хирургических стационарах // Медицина в Кузбассе. – 2022. – Т.21. – №3. – С.19-26.
3. Евдокимова Н.В. и др. Спектр возбудителей осложненных абдоминальных инфекций у пациентов хирургического профиля // Журнал им. Н. В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». – 2023. – Т.12. – №1. – С.51-56.
4. Bandy A, Wani FA, Mohammed AH, et al. Bacteriological profile of wound infections and antimicrobial resistance in selected gram-negative bacteria. African health sciences. 2022; 22(4): 576-586. doi: 10.4314/ahs.v22i4.63.
5. Bouza E, Burillo A. Current international and national guidelines for managing skin and soft tissue infections. Current opinion in infectious diseases. 2022; 35(2): 61-71. doi: 10.1097/QCO.0000000000000814.
6. Blanes HR, Rodríguez PM, Fernández NJ, Salavert LM. Current approach to skin and soft tissue infections. Thinking about continuity of care. Rev Esp Quimioter. 2023; 36(1): 37-45. doi: 10.37201/req/s01.10.2023.
7. Farzin A, Rahman MM, Mollika FA, et al. Bacteriological Profile of Hospital Acquired Infection and Their Antimicrobial Susceptibility Patterns in a Tertiary Care Hospital. Mymensingh Med J. 2023; 32(3): 787-793.
8. Шипицына И.В, Осипова Е.В. Мониторинг ведущей грамположительной микрофлоры и ее антибиотикочувствительности у лиц с хроническим остеомиелитом за трехлетний период // Гений ортопедии. – 2022. – Т.28. – №2. – С.189-193.
9. Jasemi S, Douraghi M, Adibhesami H, et al. Trend of extensively drug-resistant Acinetobacter baumannii and the remaining therapeutic options: a multicenter study in Tehran, Iran over a 3-year period. Lett Appl Microbiol. 2017; 63(6): 466-72. doi: 10.1111/lam.12669.
10. Gillespie BM, Harbeck E, Rattray M. Worldwide incidence of surgical site infections in general surgical patients: A systematic review and meta-analysis of 488,594 patients. Int J Surg. 2021; 95: 106136. doi: 10.1016/ j.ijsu.2021.106136.
11. Земляной А.Б., Зеленина Т.А., Салухов В.В. Параллели особенностей антибиотикорезистентности инфекций синдрома диабетической стопы на стационарном и амбулаторном этапах лечения // Медицинский совет. – 2022. – Т.16. – №6. – С.234-242.
12. Аль-Канани ЭСХ. и др. Инфекционные осложнения после плановых операций в многопрофильном стационаре // Актуальные проблемы медицины. – 2024. – Т.47. – №1. – С.99-118.
13. Довнар Р.И. и др. Наночастицы меди и селена как новое средство борьбы с антибиотикорезистентными патогенными микроорганизмами // Хирургия. Восточная Европа. – 2022. – Т.11. – №3. – С.315-328.
14. Аубакирова А.Т. и др. Микробиологический мониторинг внутрибольничной инфекции в хирургическом стационаре // Вестник Казахского Национального медицинского университета. – 2021. – №3. – С.235-239.
