Авторы
Каминский Ю.Д.1, 2, Куликов Е.П.1, Ботов А.В.2, Михеев А.В.1, 2, Плотникова О.А.1, Шарапов Д.А.2, Шустов А.Э.2
1 ФГБОУ ВО РязГМУ Минздрава России, Рязань
2 ГБУ Рязанский областной клинический онкологический диспансер, Рязань
Аннотация
Представлено клиническое наблюдение пациента с местно-распространенным раком ободочной кишки. Обсуждается необходимость и целесообразность выполнения мультивисцеральной резекции ободочной кишки. При раке толстой кишки с вовлечением соседних органов и мягких тканей вторичные поражения носят ограниченный характер, что позволяет рассматривать возможность выполнения органосохраняющих хирургических вмешательств. Пациенту с опухолью селезеночного изгиба толстой кишки с признаками экстраорганного распространения была выполнена комбинированная левосторонняя гемиколэктомия с продольной резекцией желудка, резекцией левого купола диафрагмы с атипичной резекцией S4, 5 левого легкого, спленэктомией. Послеоперационный период протекал без особенностей. Перенес удовлетворительно 4 курса адъювантной химиотерапии по схеме XELOX. При динамическом наблюдении данных за рецидивирование не получено, достигнута стабилизация процесса. Пациент на сегодняшний день чувствует себя удовлетворительно, ведет активный образ жизни.
Ключевые слова: местно-распространенный рак ободочной кишки, мультивисцеральные резекции толстой кишки, мультиорганные резекции ободочной кишки.
Список литературы
1. Куликов Е.П., Рязанцев М.Е., Зубарева Т.П. и др. Динамика заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований в Рязанской области в 2004-2014 годах // Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. – 2015. – Т.23. – №4. – C.109-115. doi: 10.17816/PAVLOVJ20154109-115.
2. Состояние онкологической помощи населению России в 2022 году. Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. − М.: МНИОИ им. П.А. Герцена − филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2022. – 239 с.
3. Давыдов М.И., Расулов А.О., Кузьмичев Д.В. и др. Гастропанкреатодуоденальная резекция в хирургическом лечении осложненного рака правой половины ободочной кишки // Клиническая и экспериментальная хирургия им. акад. Б.В. Петровского. – 2015. – №4(10). – С.12-7.
4. Давыдов М.И., Патютко Ю.И., Расулов А.О. и др. Стратегия хирургического лечения местно-распространенного рака // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. – 2017. – №4. – С.30-5.
5. Croner RS, Merkel S, Papadopoulos T, et al. Multivisceral resection for colon carcinoma. Dis Colon Rectum. 2009; 52(8): 1381-6. doi: 10.1007/ DCR.0b013e3181ab580b.
6. Ганцев Ш.Х., Хуснутдинов Ш.М., Парфенов А.Ю. Обоснование объема мультиорганных операций при колоректальном раке // Креативная хирургия и онкология. – 2011. – №1.
7. Парфенов А.Ю. Отдаленные результаты мультиорганных операций при местнораспространенном колоректальном раке // Креативная хирургия и онкология. – 2013. – №4.
8. Будурова М.Д., Давыдов М.М., Алиев В.А., Полоцкий Б.Е., Ахмедов Б.Б. Клиническое наблюдение мультиорганной резекции при местно-распространенном раке левой половины толстой кишки // Тазовая хирургия и онкология. – 2018. – №1.
9. Севостьянов В.В. Оперативное лечение осложненного местно-распространенного рака толстой кишки. Автореф. дис. … канд. мед. наук. Ростов-на-Дону, 2009.
