Авторы
Шевченко Ю.Л., Гудымович В. Г., Тромбачев А.Э.
Клиника грудной и сердечно-сосудистой хирургии Святого Георгия ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова», Москва
Аннотация
Современная научная литература в подавляющем большинстве уделяет внимание артериальному и в меньшей степени венозному звену кровоснабжения миокарда. Однако, практически остается неосвещенным система лимфооттока от структур сердца. Настоящий обзор литературы посвящен лимфатическому руслу сердца. Показаны исторические аспекты его открытия, приведены современные данные, касающиеся эмбрионального развития, анатомического строения и функции лимфатических структур сердца, особенностей лимфооттока от миокарда. Продемонстрированы современные методы оценки развития, строения и функции лимфатических структур сердца, основанные на использовании специфических маркеров лимфоидных структур. Отдельное внимание уделено возможностям стимуляции лимфатической системы с целью предотвращения развития интерстициального иммобилизирующего фиброза сердца, а также сердечной недостаточности при острых нарушениях кровообращения и воспалительных изменениях миокарда.
Ключевые слова: сердечная недостаточность, лимфатическая сеть миокарда, интерстициальный кардиальный фиброз.
Список литературы
1. Eberth CJ, Belajeff A. Tiber die Lvmphagefiisse des Herzens. Arch. path. Anat. 1866; 37: 124.
2. Garmy-Susini B, Pizzinat N, Villeneuve N, et al. Le système lymphatique cardiaque. Médecine/Sciences. 2017; 33(8-9): 765-770.
3. Miller AJ, Ruth P, Lopis NK. Lymphatics of the mitral valve of the dog: demonstration and discussion of the possible significance. Circulation research. 1961; 9(5): 1005-1009.
4. Huang LH, Lavine KJ, Randolph GJ. Cardiac Lymphatic Vessels, Transport, and Healing of the Infarcted Heart. JACC Basic Transl Sci. 2017; 2(4): 477-483. doi: 10.1016/j.jacbts.2017.02.005.
5. Juszyński M, Ciszek B, Stachurska E. et al. Development of lymphatic vessels in mouse embryonic and early postnatal hearts. Dev Dyn. 2008; 237(10): 2973-86. doi: 10.1002/dvdy.21693.
6. Ratajska A, Gula G, Flaht-Zabost A, et al. Comparative and Developmental Anatomy of Cardiac Lymphatics. Scientific World Journal. 2014; 9. doi: 10.1155/2014/183170.
7. Fedyai VV. Age changes in the intrinsic lymphatics of the heart. Fed Proc Transl Suppl. 1966; 25(1): 177-80.
8. Harris NR, Bálint L, Dy DM, et al. The ebb and flow of cardiac lymphatics: a tidal wave of new discoveries. Physiol Rev. 2023; 103(1): 391-432. doi: 10.1152/physrev.00052.2021.
9. Klotz L, Norman S, Vieira JM, et al. Cardiac lymphatics are heterogeneous in origin and respond to injury. Nature. 2015; 522(7554): 62-7. doi: 10.1038/nature14483.
10. Rauniyar K, Jha SK, Jeltsch M. Biology of Vascular Endothelial Growth Factor C in the Morphogenesis of Lymphatic Vessels. Front Bioeng Biotechnol. 2018; 6: 7. doi: 10.3389/fbioe.2018.00007.
11. Бородин Ю.И. Лимфатический дренаж сердца. Морфо-функциональный аспект // Вестник лимфологии. – 2013. – №4. – С.4.
12. Patek PR. The morphology of the lymphatics of the mammalian heart. American Journal of Anatomy. 1966; 64(10): 203-249, 1939.
13. Kubik S. Anatomy of the lymphatic system. Textbook of Lymphology. 2003; 2: 166.
14. Sacchi G, Weber E, Agliano M, Cavina NL. Comparing Lymphatic vessels of the human heart: precollectors and collecting vessels. A morpho-structural study. Journal of Submicroscopic Cytology and Pathology. 1999; 31(4): 515-525.
15. Cui Y, Urschel JD, Petrelli NJ. The effect of cardiopulmonary lymphatic obstruction on heart and lung function. Thorac Cardiovasc Surg. 2001; 49(1): 35-40. doi: 10.1055/s-2001-9917.
16. Johnson RA, Blake TM. Lymphatics of the heart. Circulation. 1966; 33(1): 137-142.
17. Shore LR. The Lymphatic Drainage of the Human Heart. J Anat. 1929; 63(3): 291-313.
18. Dongaonkar RM, Stewart RH, Geissler HJ, Laine GA. Myocardial microvascular permeability, interstitial oedema, and compromised cardiac function. Cardiovasc Res. 2010; 87(2): 331-9. doi: 10.1093/cvr/cvq145.
19. Santos AC, de Lima JJ, Botelho MF, Pacheco MF, et al. Cardiac lymphatic dynamics after ischemia and reperfusion-experimental model. Nucl Med Biol. 1998; 25(7): 685-8. doi: 10.1016/s0969-8051(98)00037-7.
20. Laine GA, Allen SJ. Left ventricular myocardial edema. Lymph flow, interstitial fibrosis, and cardiac function. Circ Res. 1991; 68(6): 1713-21. doi: 10.1161/01.res.68.6.1713. PMID: 2036720.
21. Kong D, Kong X, Wang L. Effect of cardiac lymph flow obstruction on cardiac collagen synthesis and interstitial fibrosis. Physiol Res. 2006; 55(3): 253-258. doi: 10.33549/physiolres.930727.
22. Hofmann U, Beyersdorf N, Weirather J, Podolskaya A, et al. Activation of CD4+ T lymphocytes improves wound healing and survival after experimental myocardial infarction in mice. Circulation. 2012; 125(13): 1652-63. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.111.044164.
23. Шевченко Ю.Л. Иммобилизирующий интерстициальный фиброз сердца // Новое в фундаментальной и клинической медицине. – М.: Изд-во НМХЦ им. Н.И.Пирогова, 2022. – С.46-95.
24. Гюльмагомедова М.В. Лимфатическое русло сердца при сахарном диабете (аналитический обзор литературных данных) // Вестник Новгородского государственного университета. – 2016. – Т.97. – №6. – С.139-143.
25. Wu L, Ong S, Talor MV, et al. Cardiac fibroblasts mediate IL-17A-driven inflammatory dilated cardiomyopathy. J Exp Med. 2014; 211: 1449-1464. doi: 10.1084/jem.20132126.
26. Корнева Ю.С., Украинец Р.В. Значение лимфатической системы сердца в развитии и прогрессировании сердечной недостаточности и новых терапевтических подходах ее коррекции при постинфарктном ремоделировании // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2020. – №19(3). – С.2281. doi: 10.15829/1728-8800- 2020-2281.
27. Henri O, Pouehe C, Houssari M. Selective stimulation of cardiac lymphangiogenesis reduces myocardial edema and fibrosis leading to improved cardiac function following myocardial infarction. Circulation. 2016; 133: 1484-1497.
28. Mahmoodzadeh S, Leber J, Zhang X, Jaisser F, et al. Cardiomyocyte-specific Estrogen Receptor Alpha Increases Angiogenesis, Lymphangiogenesis and Reduces Fibrosis in the Female Mouse Heart Post-Myocardial Infarction. J Cell Sci Ther. 2014; 5(1): 153. doi: 10.4172/2157-7013. 1000153.
29. Yotsumoto G, Moriyama Y, Yamaoka A, et al. Experimental study of cardiac lymph dynamics and edema formation in ischemia/reperfusion injury--with reference to the effect of hyaluronidase. Angiology. 1998; 49(4): 299-305. doi: 10.1177/000331979804900408.
30. Szuba A, Skobe M, Karkkainen MJ. Therapeutic lymphangiogenesis with human recombinant VEGF-C. FASEB J. 2002; 16: 19851987.
