Авторы
Докторова Т.А. 1, 2, Суетов А.А.1, 3, Бойко Э.В.1, 2, Сосновский С.В.1
1 ФГАУ НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Санкт-Петербургский филиал, Санкт-Петербург
2 ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова», Санкт-Петербург
3 ФГБУ «Государственный научно-исследовательский испытательный институт военной медицины» МО РФ, Санкт-Петербург
Аннотация
Обоснование. В разных моделях ОКТ-ангиографов используются различные алгоритмы визуализации сосудистого сигнала. Сопоставимость показателей перфузии при наблюдении заболеваний макулы, включая сквозные макулярные разрывы (СМР), остается малоизученной.
Цель. Изучить взаимосвязь количественных показателей макулярной перфузии при СМР, регистрируемых с помощью различных ОКТ-ангиографов.
Методы. Проспективное исследование, включающее 25 пациентов (25 глаз) с идиопатическими СМР 4 стадии по D.Gass. Выполнено ОКТА-сканирование на томографах Solix (Optovue, США), Сirrus HD OCT (Carl Zeiss Meditec, США) и DRI OCT Triton plus (Topcon, Япония) по протоколу 6х6 и 3х3 мм. Анализировали вычисляемые автоматически программным обеспечением приборов (AngioVueTM, AngioplexTM и SS OCT AngioTM) площадь и периметр фовеальной аваскулярной зоны (ФАЗ), плотность капилляров в поверхностном капиллярном сплетении (ПКС) в зоне фовеа и перифовеа.
Результаты. Площадь ФАЗ значимо не отличалась и составила при измерении на Solix, Сirrus HD OCT и DRI OCT Triton plus соответственно 0,28 (0,24;0,38) мм2, 0,32 (0,26;0,38) мм2 и 0,35 (0,26;0,41) мм2. Периметр ФАЗ был значимо меньше при измерении на Solix (2,34 (2,05;2,53) мм, p = 0,01). Для показателей площади и периметра ФАЗ, измеренных на разных ОКТ-ангиографах выявлена значимая корреляция (R>0,9 и R>0,7 соответственно, p<0,01). Плотность капилляров в ПКС в зоне фовеа и перифовеа значимо отличалась между всеми ангиографами, при этом показатели коррелировали между всеми приборами только в зоне фовеа (R>0,67, p<0,05).
Заключение. При проведении ОКТА в глазах с СМР на приборах Solix, Сirrus HD OCT и Triton plus наибольшее соответствие значений выявлено для показателей площади и периметра ФАЗ. Показатели плотности капилляров в ПКС в сетчатке, окружающей разрыв, при измерении на разных приборах значимо отличаются и не согласуются между собой.
Ключевые слова: сквозной макулярный разрыв, ОКТА, оптическая когерентная томография-ангиография, поверхностное капиллярное сплетение, фовеальная аваскулярная зона, ФАЗ.
Список литературы
1. Самойлов А.Н., Хайбрахманов Т.Р., Фазлеева Г.А., Самойлова П.А. Идиопатический макулярный разрыв: история и современное состояние проблемы // Вестник офтальмологии. — 2017. — Т.133. — №6 — С. 133–137 [URL].
2. Файзрахманов Р.Р., Павловский О.А., Карпов Г.О. Патогенетические механизмы макулярных разрывов: обзор текущих исследований. Российский офтальмологический журнал. 2023;16(2):183-187 [URL].
3. Докторова Т.А., Суетов А.А., Бойко Э.В., Сосновский С.В. Влияние ретинальной перфузии на биоэлектрическую активность сетчатки при сквозных макулярных разрывах // Офтальмологические ведомости. – 2022. – Т. 15. – №4. – C. 7-14 [URL].
4. Kim YJ, Jo J, Lee JY, Yoon YH, Kim JG. Macular capillary plexuses after macular hole surgery: An optical coherence tomography angiography study. Br J Ophthalmol 2018;102:966–70 [URL].
5. Nair U, Sheth JU, Indurkar A, Soman M. Intraretinal cysts in macular hole: A structure-function correlation based on en face imaging. Clin Ophthalmol 2021;15:2953–62 [URL].
6. Rizzo S, Savastano A, Bacherini D, Savastano MC. Vascular features of full-thickness macular hole by OCT angiography. Ophthalmic Surg Lasers Imaging Retin 2017;48:62–8 [URL].
7. Шкворченко Д.О., Крупина Е.А., Фомин А.В. ОКТ-ангиография в оценке результатов хирургического лечения макулярных разрывов. Офтальмология. 2019;16(3):310-316 [URL].
8. Spaide RF, Fujimoto JG, Waheed NK, Sadda SR, Staurenghi G. Optical coherence tomography angiography. Prog Retin Eye Res 2018;64:1–55 [URL].
9. Sampson DM, Dubis AM, Chen FK, Zawadzki RJ, Sampson DD. Towards standardizing retinal optical coherence tomography angiography: a review. Light Sci Appl 2022;11 [URL].
10. Rosenfeld PJ, Durbin MK, Roisman L, Zheng F, Miller A, Robbins G, et al. ZEISS AngioplexTM Spectral Domain Optical Coherence Tomography Angiography: Technical Aspects. Dev Ophthalmol 2016;56:18–29 [URL].
11. Stanga PE, Tsamis E, Papayannis A, Stringa F, Cole T, Jalil A. Swept-Source Optical Coherence Tomography AngioTM (Topcon Corp, Japan): Technology Review. Dev Ophthalmol 2016;56:13–7 [URL].
