Авторы
Кольбин А.А.1, Чурашов С.В.1, Куликов А.Н.1, Шамрей Д.В.1, Трояновский Р.Л.1, Мальцев Д.С.1, Качерович П.А.1, Суетов А.А.2
1 ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова», Санкт-Петербург
2 ФГБУ «Государственный научно-исследовательский институт военной медицины», Санкт-Петербург
Аннотация
На кафедре офтальмологии им. профессора В.В. Волкова ВМедА несколько лет проводится работа по созданию модели огнестрельной открытой травмы глаза (ООТГ), которая бы позволила глубже изучить особенности патологического процесса при таком виде боевого повреждения и могла бы стать основой для оценки и сравнения различных методов лечения в зависимости от объема хирургического лечения и времени его выполнения.
Цель: разработка экспериментальной стандартизированной модели огнестрельной открытой травмы глаза типа C (с внутриглазным инородным телом), выполненной с использованием помпового оружия.
Методы: Эксперимент выполнен в ВМедА им. С.М. Кирова на кафедре офтальмологии им. профессора В.В. Волкова. Использованы: помповая винтовка Crosman 2100, набор снарядов диаметром 4,5 мм, хронограф HLF-2 (рамочного типа), видеокамера Phantom Miro M 310, аналитические весы. Отработка предварительных параметров модели выполнялась на пластилиновом блоке, промежуточных — на головах кроликов-кадаверов, окончательных — на живых кроликах. По результатам видеозаписей серий эксперимента и вскрытия удаленного глазного яблока проанализированы терминальная баллистика и вид полученной травмы.
Результаты. Нами создана стандартизированная (воспроизводимая в 90%) модель огнестрельной ОТГ (ООТГ) типа С (с внутриглазным инородным телом), которая по своим свойствам характеристикам аналогична огнестрельному поражению.
Ключевые слова: помповая винтовка, стандартизированная воспроизводимая экспериментальная модель, огнестрельная открытая травма глаза, раневая баллистика.
Список литературы
1. Cao H, Li L, Zhang M, Li H. Epidemiology of pediatric ocular trauma in the Chaoshan Region, China, 2001–2010. PLoS One. 2013 Apr 8; 8(4): e60844.
2. Beshay N, Keay L, Dunn H, Kamalden TA, Hoskin AK, Watson SL. The epidemiology of Open Globe Injuries presenting to a tertiary referral eye hospital in Australia. Injury. 2017 Jul; 48(7): 1348–1354.
3. Fujikawa A, Mohamed YH, Kinoshita H, Matsumoto M, Uematsu M, Tsuiki E, et al. Visual outcomes and prognostic factors in open-globe injuries. BMC Ophthalmol. 2018 Jun 8; 18(1): 138.
4. Scott R. The injured eye. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2011 V. 366: 251–260.
5. Куликов А.Н., Чурашов С.В., Николаев С.Н., и др. Структура, особенности и исходы современной боевой травмы глаза в ходе вооружённых конфликтов с мировым терроризмом // Вестник Российской Военно-медицинской академии. — 2019. — №5. — С. 310–313.
6. Brănişteanu D, Moraru A. Surgery for posterior segment intraocular foreign bodies — anatomical and functional results. Oftalmologia. 2013; 57(4): 51–60.
7. Banerjee PJ, Cornelius VR, Phillips R, Lo JW, Bunce C, Kelly J, et al. Adjunctive intraocular and peri-ocular steroid (triamcinolone acetonide) versus standard treatment in eyes undergoing itreoretinal surgery for open globe trauma (ASCOT): study protocol for a phase III, multi-centre, double-masked randomised controlled trial. Trials. 2016 Jul 22; 17(1): 339.
8. Hou H, Nudleman E, Weinreb RN, Animal Models of Proliferative Vitreoretinopathy and Their Use in Pharmaceutical Investigations. Ophthalmic Res 2018; 60: 195–204.
9. Kratz A, Levy J, Cheles D, Ashkenazy Z, Tsumi E, Lifshitz T. Airsoft gun-related ocular injuries: novel findings, ballistics investigation, and histopathologic study. Am J Ophthalmol. 2010 Jan; 149(1): 37–44.
10. Kuhn F, Morris R, Witherspoon CD, Mester V. The Birmingham Eye Trauma Terminology system (BETT). J Fr Ophtalmol. 2004 Feb;27(2):206-10.
11. Sponsel WE, Gray W, Scribbick FW, Stern AR, Weiss CE, Groth SL, et al. Blunt eye trauma: empirical histopathologic paintball impact thresholds in fresh mounted porcine eyes. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2011 Jul 15; 52(8): 5157–66
12. Шишкин М.М., Миронов А.В. Вариант экспериментальной модели открытой травмы глазного яблока / Сборник тезисов по материалам 10-й научно-практической конференции «Актуальные проблемы офтальмологии». — М., 2007. [URL] Ссылка активна на 10.12.2020.
13. Каневский Б.А., Чурашов С.В., Куликов А.Н., и др. Стандартизированная экспериментальная модель огнестрельной открытой травмы глаза // Современные технологии в офтальмологии. — 2018. — № 4. — С. 147–149.
14. Boyko EV, Grabovetskiy SI, Churashov SV, Sazhin TG, Kulikov AN, Sukhinin MV. Comparative pathophysiological characteristic of intraocular immunological changes in open globe injury in the experiment at intravitreal and periocular administration of depot glucocorticoids. Ophthalmology journal. 2013; (6)3: 26–31.
15. Powley KD, Dahlstrom DB, Atkins VJ, Fackler ML. Velocity necessary for a BB to penetrate the eye: an experimental study using pig eyes. Am J Forensic Med Pathol. 2004 Dec; 25(4): 273–5.
