Авторы
Батрашов В.А.1, Яшкин М.Н.1, Чернов Г.А.2, Черняго Т.Ю.1
1 ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова», Москва
2 ФГБУ «3 Центральный военный клинический госпиталь им. А.А. Вишневского», Красногорск
Аннотация
Ангиосаркома — крайне редко встречающаяся опухоль, тяжело поддающаяся диагностике и лечению. Представляем клиническое наблюдение пациента, поступившего в НМХЦ им. Н.И. Пирогова с предполагаемым диагнозом - варикотромбофлебит вен передней брюшной стенки. Была проведена операция: иссечение тромбированных поверхностных вен передней брюшной стенки (гипогастральной области). Спустя месяц пациент повторно госпитализирован в отделение сосудистой хирургии с рецидивом варикотромбофлебита той же локализации. Принято решение о проведении повторной операции с дальнейшим гистологическим исследованием, по результатам которой у пациента была диагностирована ангиосаркома варикозно-расширенных вен передней брюшной стенки. Пациент был направлен в специализированный онкологический стационар, где проходил длительную химио- и лучевую терапию. С положительной динамикой (регресс очагов тромбированных вен гипогастральной области) пациент был выписан из стационара, данных за прогрессирование онкологического процесса в дальнейшем получено не было.
Ключевые слова: ангиосаркома; посттромботическая болезнь; варикотромбофлебит; клиническое наблюдение.
Список литературы
1. Lucas DR. Angiosarcoma, radiation-associated angiosarcoma, and atypical vascular lesion. Arch Pathol Lab Med. 2009; 133(11): 1804–1809. doi: 10.1043/1543-2165-133.11.1804.
2. Kishimoto I, Kikuchi M, Shinohara S, et al. A case of angiosarcoma arising from internal jugular vein. Auris Nasus Larynx. 2015; 42(1): 68–71. doi.org/10.1016/j.anl.2014.08.018.
3. Ibis K, Usta U, Cosar R, et al. Angiosarcoma of common iliac vein. BMJ Case Reports. 2015; bcr2014206103. doi: 10.1136/bcr-2014-206103.
4. Cameliere L, Palcau L, Felisaz A, et al. Intimal Angiosarcoma from the Common Femoral Vein in a 27-Year-Old Patient. Ann Vasc Surg. 2015; 29(2): 364. doi: 10.1016/j.avsg.2014.09.022.
5. Robertson NJ, Halawa MH, Smith ME. Intravascular synovial sarcoma. Int Clin Pathol J. 1998; 51(2): 172–173. doi.org/10.1136/jcp.51.2.172.
6. Fremed DI, Faries PL, Schanzer HR, et al. Primary leiomyosarcoma of saphenous vein presenting as deep venous thrombosis. Vascular. 2014; 22(6): 450–453. doi.org/10.1177/1708538113516446.
7. Greenwald U, Newman E, Taneja S, et al. Malignant epithelioid angiosarcoma of the external iliac vein presenting as venous thrombosis. Ann Vasc Surg. 2004; 18(4): 493–496. doi.org/10.1007/s10016-004-0067-9.
8. Gasparis AP., Wall P, Ricotta JJ. Adventitial cystic disease of the external iliac vein presenting with deep venous thrombosis: a case report. J Vasc Endovasc Surg. 2004; 38(3): 273–276. doi.org/10.1177/153857440403800313.
9. Lin E. Diagnosis of venous angiosarcoma by FDG PET/CT. Clin Nucl Med. 2008; 33(1): 66–67. doi.org/10.1097/RLU.0b013e318148b217.
10. White JS, Medlicott SA, Brown H, et al. Intravascular synovial sarcoma of the external iliac vein and reconstruction with the superficial femoral vein. J Vasc Surg Vasc Sci. 2005; 42(2): 365–367. doi.org/10.1016/j.jvs.2005.03.059.
11. Alosco T, Sinning H, Harwick R, et al. Angiosarcoma of the axillary vein. Cancer. 1989; 64(6): 1301–1303. doi: 10.1002/1097-0142(19890915)64:6<1301::aid-cncr2820640622>3.0.co;2-w.
12. Abratt RP, Williams M, Raff M, et al. Angiosarcoma of the superior vena cava. Cancer. 1983; 52(4): 740–743. doi: 10.1002/1097-0142(19830815)52:4<740::aid-cncr2820520429>3.0.co;2-p.
13. Lang EK, Rudman E, Colon I, et al. Hematuria: the presenting symptom of an angiosarcoma of the inferior vena cava. The Journal of urology. 2009; 182(5): 2470. doi: 10.1016/j.juro.2009.07.099.
14. Casali PG, Abecassis N, Aro HT, et al. Soft tissue and visceral sarcomas: ESMO–EURACAN Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2018; 29(4): 51–67. doi: 10.1093/annonc/mdy096.
