Авторы
Шевченко Ю.Л., Ульбашев Д.С., Борщев Г.Г., Вахромеева М.Н., Вахрамеева А.Ю.
Клиника грудной и сердечно-сосудистой хирургии Святого Георгия, Национальный медико-хирургический Центр имени Н.И. Пирогова, Москва
Аннотация
Несмотря на значительные достижения в вопросах диагностики и лечения ишемической болезни сердца (ИБС), эта патология остается одной из основных причин заболеваемости, ранней инвалидизации и смертности взрослого населения. В настоящее время нет точного ответа на вопросы срока и степени восстановления гибернированного миокарда в зависимости от выбранного метода лечения. В статье продемонстрирован анализ перфузионно-функциональных состояний миокарда ЛЖ методом синхро-ОФЭКТ в ближайшие и отдаленные периоды после коррекции коронарного кровотока путем прямой реваскуляризации и методики ЮрЛеон.
Ключевые слова: ИБС, синхро-ОФЭКТ, гибернированный миокард, баллонная ангиопластика, стентирование, коронарное шунтирование, непрямая реваскуляризация миокарда, экстракардиальная васкуляризация, методика ЮрЛеон.
Список литературы
1. Maruyama A, Hasegawa S, Paul AK, et al. Myocardial viability assessment with gated SPECT Tc-99m tetrofosmin % wall thickening: comparison with F-18 FDG-PET. Ann Nucl Med. 2002;16(1):25–32. Doi: 10.1007/BF02995288.
2. Вахромеева М.Н., Вахрамеева А.Ю. Диагностика гибернированного миокарда с помощью синхронизированной однофотонной эмиссионной томографии у больных с постинфарктными аневризмами левого желудочка // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. — 2018. — Т.13. — №1. — C. 108–115. [Vahromeeva MN, Vahrameeva AYu. Diagnostic of hibernated myocardium with ecg-synchronized single-photon emission tomographyin patience with post-infarction left-ventricularaneurysm. Vestnik Natsional'nogo medikokhirurgicheskogo Tsentra im. N.I. Pirogova. 2018;13(1):108–115. (In Russ).]
3. Карпов Ю.А., Кухарчук В.В., Лякишев А.A., и др. Диагностика и лечение хронической ишемической болезни сердца. Практические рекомендации // Кардиологический вестник. — 2015. — Т.10. — №3. — C. 3–33. [Karpov YuA, Kukharchuk VV, Lyakishev AA, et al. Diagnosis and treatment of chronic ischemic heart disease. Kardiologicheskii vestnik. 2015;10(3):3–33. (In Russ).]
4. Шляхто Е.В. Кардиология: национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — C. 8. [Shlyakhto EV. Kardiologiya: natsional'noe rukovodstvo. Moscow: GEOTAR-Media; 2015. Pp. 8. (In Russ).]
5. Epstein AJ. Coronary revascularization trends in the United States, 2001-2008. JAMA. 2011;305(17):1769–1776. Doi: 10.1001/jama.2011.551.
6. Hueb W, Lopes N, Gersh BJ, et al. Ten-year follow-up survival of the Medicine, Angioplasty, or Surgery Study (MASS II): a randomized controlled clinical trial of 3 therapeutic strategies for multivessel coronary artery disease. Circulation. 2010;122(10):949–957. Doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.911669.
7. Yusuf S, Zucker D, Peduzzi P, et al. Effect of coronary artery bypass graft surgery on survival: overview of 10-year results from randomised trials by the Coronary Artery Bypass Graft Surgery Trialists Collaboration. Lancet. 1994;344(8922):563–570. Doi: 10.1016/s0140-6736(94)91963-1.
8. Бокерия Л.А. Бокерия О.Л., Петросян А.Д., и др. Отдаленные результаты операций изолированной трансмиокардиальной лазерной реваскуляризации в сочетании с интрамиокардиальным введением аутологичных стволовых клеток костного мозга // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Сердечно-сосудистые заболевания. — 2019. — Т.20. — №4. — C. 334–340. [Bockeria LA, Bockeria OL, Petrosyan AD, et al. Long-term results of isolated transmyocardial laser revascularization in combination with the intramyocardial autologous bone marrow stem cells injection. The Bulletin of Bakoulev Center Cardiovascular Diseases. 2019;20(4):334–340. (In Russ).] Doi: 10.24022/1810-0694-2019-20-4-334-340.
9. Бокерия Л.А., Коваленко О.А., Ирасханов А.К., и др. Аортокоронарное шунтирование у больных с рецидивом стенокардии после ранее перенесенного стентирования коронарных артерий // Анналы хирургии. — 2012. — №1. — C. 20–24. [Bockeria LA, Kovalenko OA, Iraskhanov AK, et al. Coronary artery bypass grafting in patients with recurrent angina after coronary artery stenting. Annaly khirurgii. 2012;(1):20–24. (In Russ).]
10. Борщев Г.Г. Экстравазальная реваскуляризация миокарда в комплексном лечении пациентов с ИБС: исторические предпосылки и современные реалии // Медицинский вестник Юга России. — 2015. — №2. — C. 4–8. [Borshev GG. Extravasal myocardial revascularization in complex treatment of patients with ischemic heart disease: historical background and modern condition. Meditsinskii vestnik Yuga Rossii. 2015;(2):4–8. (In Russ).]
11. Глущенко В.А. Ирклиенко Е.К. Сердечно-сосудистая заболеваемость - одна из важнейших проблем здравоохранения // Медицина и организация здравоохранения. — 2019. — Т.4. — №1. — C. 56–63. [Glushhenko VA, Irklienko EK. Cardiovascular morbidity - one of the most vital problems of modern health care. Meditsina i organizatsiya zdravookhraneniya. 2019;4(1):56–63.(In Russ).]
12. Иванов Д.О., Орел В.И., Александрович Ю.С., и др. Заболевания сердечно-сосудистой системы как причина смертности в Российской Федерации: пути решения проблемы // Медицина и организация здравоохранения. — 2019. — Т.4. — №2. — C. 4–12. [Ivanov DO, Orel VI, Aleksandrovich YS, et al. Diseases of the cardiovascular system as the leading cause of death in Russian Federation: ways of problem solution. Meditsina i organizatsiya zdravookhraneniya. 2019;4(2):4–12. (In Russ).]
13. Карпов Ю.А., Сорокин Е.В. Стабильная ишемическая болезнь сердца: стратегия и тактика лечения. — М.: МИА, 2012. — 271 с. [Karpov YuA, Sorokin EV. Stabil'naya ishemicheskaya bolezn' serdtsa: strategiya i taktika lecheniya. Moscow: MIA; 2012. 271 p.(In Russ).]
14. Шевченко Ю.Л., Попов Л.В., Вахромеева М.Н., и др. Отдаленные результаты операции коронарного шунтирования без искусственного кровообращения у пациентов с ишемической болезнью сердца и повышенным хирургическим риском при разном объеме реваскуляризации // Вестник Национального медико-хирургического Центра им Н.И. Пирогова. — 2015. — Т.10. — №3. — C. 9–13. [Shevchenko YL, Popov LV, Vakhromeeva MN, et al. Long-term results opcab in patients with coronary heart disease and increase surgical risk at different extent revascularization. Vestnik Natsional'nogo medikokhirurgicheskogo Tsentra im. N.I. Pirogova. 2015;10(3):9–13. (In Russ).]
15. Шевченко Ю.Л., Борщёв Г.Г. Комплексный подход при реваскуляризации миокарда у больных ибс с диффузным поражением коронарного русла с применением методик стимуляции экстракардиального ангионеогенеза. В кн.: Современная медицина: новые подходы и актуальные исследования. Сборник статей по материалам XXIV международной научно-практической конференции. — М., 2019. — C. 90-98. [Shevchenko YuL, Borshchev GG. Kompleksnyi podkhod pri revaskulyarizatsii miokarda u bol'nykh ibs s diffuznym porazheniem koronarnogo rusla s primeneniem metodik stimulyatsii ekstrakardial'nogo angioneogeneza. In: Sovremennaya meditsina: novye podkhody i aktual'nye issledovaniya. Sbornik statei po materialam XXIV mezhdunarodnoi nauchno-prakticheskoi konferentsii. Moscow; 2019. P. 90-98. (In Russ).]
16. Шевченко Ю.Л., Виллер А.Г. Экстракардиальная реваскуляризация у больных ишемической болезнью сердца после коронарного шунтирования – существующий фактор кровоснабжения миокарда // Вестник Национального медикохирургического Центра им. Н.И. Пирогова. — 2007. — Т.2. — №2. — C. 9–14. [Shevchenko YuL, Viller AG. Ekstrakardial'naya revaskulyarizatsiya u bol'nykh ishemicheskoi bolezn'yu serdtsa posle koronarnogo shuntirovaniya – sushchestvuyushchii faktor krovosnabzheniya miokarda. Vestnik Natsional'nogo medikokhirurgicheskogo Tsentra im. N.I. Pirogova. 2007;2(2):9–14. (In Russ).]
17. Underwood SR, Bax JJ. Imaging techniques for assessment of myocardial hibernation. Report of study group of the European Society of Cardiology. Eur Heart J. 2014;25:815–836. Doi: 10.1016/j.ehj.2004.03.012.
