Авторы
Епифанов С.А., Штемпель М.С., Миронюк Ю.Д.
ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова», Москва
Аннотация
Тотальное эндопротезирование височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) является важным направлением в лечении пациентов с тяжелой патологией сустава, включая анкилозы, артриты, артрозы, травмы и врожденные аномалии. Рассмотрены исторические аспекты развития данной методики, начиная с первых упоминаний патологий ВНЧС в древности и заканчивая современными технологиями протезирования, такими как CAD/CAM.
Описана эволюция подходов к лечению пациентов с заболеваниями сустава, включая использование различных материалов, таких как металлы, силикон, тефлон и полимеры. Отдельное внимание уделено их преимуществам и недостаткам, включая биосовместимость, прочность и побочные эффекты.
Приведены ключевые этапы развития методов эндопротезирования: от удаления пораженного сустава до разработки модульных имплантатов. Рассмотрены результаты использования материалов, таких как Silastic, Proplast и тефлон, а также влияние этих технологий на состояние костных структур и общую функцию сустава.
Особо выделена роль междисциплинарного подхода в диагностике и лечении патологий ВНЧС, что позволило значительно улучшить результаты лечения и повысить качество жизни пациентов. Подчеркнута важность дальнейшего совершенствования материалов и технологий для обеспечения долговечности и функциональности имплантатов.
Ключевые слова: височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС), анкилоз, имплантат, тотальное эндопротезирование, CAD/CAM.
Список литературы
1. Schwartz L. Historical references to TMJ pathologies in ancient manuscripts. Journal of Maxillofacial Research. 1998; 32(3): 215-222.
2. Holmes C. Description of joint diseases and treatment methods. Paris: Medical Heritage Press, 1597. Р.45-60.
3. Perry HT. Temporomandibular joint dysfunction: from Costen to the present. Ann Acad Med Singap. 1995; 24(1): 163-7.
4. Wesolowski SA, Martinez A. The use of silicone in TMJ surgery: materials and results. Dow Corning Medical Publication, 1966. Р.50-72.
5. Cook J. Polymers in TMJ arthroplasty: advantages and limitations. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 1972; 30(2): 178-190.
6. Bronstein HE. Proplasty and TMJ reconstruction: a critical analysis. Oral Health Journal. 1987; 15(4): 88-95.
7 Eriksson L., Westesson PL. TMJ disc implants and Results: 5-year X-ray follow-up. Journal of Oral Surgery. 1992; 50(5): 312-319.
8. Henry S, Wolford L. Radiological changes in TMJ implants after 5 years of use. Journal of Maxillofacial Surgery. 1992; 51(1): 12-18.
9. Li, Lan Y, Fei S, Jianping S, et al. In situ repair of bone and cartilage defects using 3D scanning and 3D printing. Scientific Reports. 2017; 7. doi: 10.1038/s41598-017-10060-3.
10. Epifanov S, Ruidel D. Total temporomandibular joint replacement with use of custom 3-D printed TMJ prosthetics. Craniomaxillofacial Trauma & Reconstruction. 2020; 13(3): 19.
11. Smith L, Robinson P. Bioprinting in medicine: The future of temporomandibular joint prosthetics. Journal of Medical Innovations. 2022; 37(2): 45-51.
12. Lewis D, Turner M, Clark J. Robotic-assisted temporomandibular joint replacement surgery: A review of the latest innovations. Journal of Robotic Surgery. 2017; 11(2): 67-73.
13. Епифанов С.А., Поляков А.П., Скуредин В.Д. Протезирование височно-нижнечелюстного сустава // Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. – 2014. – Т.9. – №4 – С.17-22.
14. Сысолятин П.Г., Сысолятин С.П., Байдик О.Д., Ильенок О.В. История развития хирургии височно-нижнечелюстного сустава // Бюллетень сибирской медицины. – 2016. – №15(2). – С.98-111.
15. Епифанов С.А., Скуредин В.Д. Эволюция тотального эндопротезирования височно-нижнечелюстного сустава // Вестник Национального медикохирургического центра им. Н.И. Пирогова. – 2018. – T.13. – №2. – С.141-145.
16. Епифанов С.А. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава – междисциплинарная проблема: переосмысление устоявшихся понятий в практике врача – челюстно-лицевого хирурга // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. – 2020. – T.15. – №3. – Ч.2. – С.102-105.
17. Епифанов С.А., Матвеев С.А., Крайнюков П.Е. и др. Аутогенные фибриновые матриксы: перспективы использования в хирургии // Гены и клетки. – 2021. – Т.16. – №2. – С.71-74.