Авторы
Крайнюков П.Е.1, 2, Ким Е.А.1, Гудантов Р.Б.1, Мезникова А.В.1, Борисова А.В.1, Зыкова В.А.1
1 ФКУ «Центральный военный клинический госпиталь им. П.В. Мандрыка» Минобороны России, Москва
2 ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов им. Патриса Лумумбы», Москва
Аннотация
Обоснование: хронический болевой синдром у пациентов с комбинированными минно-взрывными травмами, травматическими ампутациями конечностей, обширными ожогами и пр. в настоящее время особенно актуален. Представлен анализ современных литературных данных по электрофизиотерапии хронической боли, который позволит выбрать оптимальный метод лечения данной категории пациентов.
Цель: изучить литературные данные и провести сравнительный анализ используемых в настоящее время методов транскраниальной электрофизиотерапии болевого синдрома, что позволит улучшить результаты лечения пациентов с хроническим болевым синдромом.
Материалы и методы: выполнен анализ статей, обзоров, исследований в современной научной медицинской литературе по проблеме. Сбор материалов проводился в электронных библиотеках ВМедА им. С.М.Кирова, Первого МГМУ им. И.М.Сеченова, использованы статьи информационных ресурсов: NCBI, PCM; Springer; Elsevier, EMBASE, Web of Science и PsychINFO, Elibrary и др.
Результаты: в литературе выявлено большое многообразие методов транскраниальной электрофизиотерапии, используемых в клинической практике в терапии хронического болевого синдрома. Методы систематизируются на основании: характера вмешательства (инвазивные, неинвазивные), параметров электрического тока (постоянный, переменный, непрерывный или импульсный).
Заключение: методы неинвазивной транскраниальной электрофизиотерапии могут быть более эффективными и предпочтительными для лечения хронического болевого синдрома по сравнению с другими методами по ряду причин: неинвазивность, безопасность, простота, снижение боли за счет регуляции нейропластичности, регуляция эмоционального состояния.
Ключевые слова: транскраниальная электроимпульсная терапия, электрофизиотерапия, электросон, транскраниальная электростимуляция, болевой синдром, ноцицепторы, нейропластичность.
Список литературы
1. Yong RJ, Mullins PM, Bhattacharyya N. Prevalence of chronic pain among adults in the United States. Pain. 2022. 163(2): e328-e332. doi: 10.1097/j.pain.0000000000002291.
2. Юдин В.Е., Ярошенко В.П., Косухин Е.С. и др. Фантомно-болевой синдром: клиника, диагностика, лечение // Вестник Медицинского института непрерывного образования. – 2023. – Т.3. – №1. – С.39-43. doi: 10.36107/2782-1714_2023-3-1-39-43.
3. Энциклопедический Словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона: В 86 полутомах с иллюстрациями и дополнительными материалами. – С.-Петербург, 1890-1907.
4. Кершбаум Х., Чугунова Е.И. Учение И.П. Павлова о высшей нервной деятельности // Рос. мед.-биол. вестн. им. акад. И.П. Павлова. – 2014. – №3.
5. Федоров В.К. Учение И.П. Павлова о сне и его целебной роли. Архивная копия от 13.07.2020 на Wayback Machine: стенограмма публичной лекции из цикла «И.П. Павлов и его учение». Ленинград, 1951. – 40 с.
6. Henssen D, Kurt E, van Walsum A, et al. Motor cortex stimulation in chronic neuropathic orofacial pain syndromes: a systematic review and meta-analysis. SciRep. 2020; 10(1): 7195. doi: 10.1038/s41598-020-64177-z.
7. Сорокин C.A. Использование электрических токов и электромагнитных полей в терапии. Владимир : Изд-во Владим.гос.ун-та, 2006. – 36 с.
8. Абрамович С.Г. Физиотерапия боли. Иркутск: Курортная медицина, 2021. – С.5-18.
9. Разумова А.Н, Стародубова В.И., Пономаренко Г.Н. Санаторно- курортное лечение: национальное руководство. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – 752 с.
10. Knotkova H, Hamani C, Sivanesan E, et al. Neuromodulationforchronicpain. Lancet. 2021; 397(10289): 2111-2124. doi: 10.1016/S0140-6736(21) 00794-7.
11. Abreu V, Vaz R, Chamadoira C, et al. Thalamic deep brain stimulation for post-traumatic neuropathic limb pain: Efficacy at five years’ follow-up and effective volume of activated brain tissue. Neurochirurgie. 2022; 68(1): 52-60. doi: 10.1016/j.neuchi.2021.06.006.
12. Ramos-Fresnedo A, Perez-Vega C, Domingo RA, et al. Motor Cortex Stimulation for Pain: A Narrative Review of Indications, Techniques, and Outcomes. Neuromodulation. 2022; 25(2): 211-221. doi: 10.1016/j. neurom.2021.10.025.
13. Lopes PSS, Campos ACP, Fonoff ET, et al. Motor cortex and pain control: exploring the descending relay analgesic pathways and spinal nociceptive neurons in healthy conscious rats. BehavBrainFunct. 2019; 15(1): 5. doi: 10.1186/s12993-019-0156-0.
14. Radic JA, Beauprie I, Chiasson P, et al. Motor Cortex Stimulation for Neuropathic Pain: A Randomized Cross-over Trial. Can J Neurol Sci. 2015; 42(6): 401-9. doi: 10.1017/cjn.2015.292.
15. Xiong HY, Zheng JJ, Wang XQ. Non-invasive Brain Stimulation for Chronic Pain: State of the Art and Future Directions. Front Mol Neurosci. 2022; 15: 888716. doi: 10.3389/fnmol.2022.888716.
16. Nitsche MA, Paulus W. Excitability changes induced in the human motor cortex by weak transcranial directcurrent stimulation. J Physiol. 2000; 527(3): 633-9. doi: 10.1111/j.1469-7793.2000.t01-1-00633.x.
17. Lefaucheur JP, Wendling F. Mechanisms of action of tDCS: A brief and practical overview. NeurophysiolClin. 2019; 49(4): 269-275. doi: 10.1016/j.neucli.2019.07.013.
18. Navarro-López V, Del-Valle-Gratacós M, Fernández-Vázquez D, et al. Transcranial direct current stimulation in the management of phantom limb pain: a systematic review of randomized controlled trials. Eur J Phys Rehabil Med. 2022; 58(5): 738-748. doi: 10.23736/S1973-9087.22.07439-1.
19. Lefaucheur JP, Antal A, Ayache SS, et al. Evidence-based guidelineson the therapeuticuse of trans cranial direct current stimulation (tDCS). Clin Neurophysiol. 2017; 128(1): 56-92. doi: 10.1016/j.clinph.2016.10.087.
20. Arendsen LJ, Hugh-Jones S, Lloyd DM. Transcranial Alternating Current Stimulation at Alpha Frequency Reduces Pain When the Intensity of Pain is Uncertain. JPain. 2018; 19(7): 807-818. doi: 10.1016/j.jpain.2018.02.014.
21. Sonmez AI, Camsari DD, Nandakumar AL, et al. Accelerated TMS for Depression: A systematic review and meta-analysis. Psychiatry Res. 2019; 273: 770-781. doi: 10.1016/j.psychres.2018.12.041.
22. Annalena P, Till H, Jan L, et al. Efficacy of cranial electrotherapy stimulation in patients with burning mouth syndrome: a randomized, controlled, double-blind pilot study. Front Neurol. 2024; 15: 1343093. doi: 10.3389/ fneur.2024.1343093.
23. Суюндуков Р.Р., Полетаев В.С., Кузина О.В. Влияние электросна на показатели активности вегетативного отдела нервной системы. Молодежь и современная наука: Междунар. междисциплинар. науч.-практ. конф., г. Самара, 15 июня 2021 г. – Самара: Инсома-пресс, 2021. – С.98-112.
24. Barclay TH, Barclay RD. A clinical trial of cranial electrotherapy stimulation for anxiety and comorbid depression. J Affect Disord. 2014; 164: 171-7. doi: 10.1016/j.jad.2014.04.029.
25. Ching PY, Hsu TW, Chen GW, et al. Efficacy and Tolerability of Cranial Electrotherapy Stimulation in the Treatment of Anxiety: A Systemic Review and Meta-Analysis. Front Psychiatry. 2022; 13: 899040. doi: 10.3389/ fpsyt.2022.899040.
26. Савченкова А.В., Войткевич Е.Г., Погонышев В.А. Электросонтерапия. Молодой исследователь 2024: сборник статей IV Международной научно-практической конференции, Пенза, 30 января 2024 года. – Пенза: Наука и Просвещение, 2024. – С.28-31.
27. Taylor AG, Anderson JG, Riedel SL, et al. A randomized, controlled, double-blind pilot study of the effects of cranial electrical stimulation on activity in brain pain processing regions in individuals with fibromyalgia. Explore. 2013; 9: 32-40. doi: 10.1016/j.explore.2012.10.006.
28. Tan G, Rintala DH, Jensen MP, et al. Efficacy of cranial electrotherapy stimulation for neuropathic pain following spinal cord injury: a multi-site randomized controlled trial with a secondary 6-month open-label phase. J Spinal Cord Med. 2011; 34(3): 285-96. doi: 10.1179/2045772311Y.0000000008.
29. Barclay TH, Barclay RD. A clinical trial of cranial electrotherapy stimulation for anxiety and comorbid depression. J Affect Disord. 2014; 164: 171-7. doi: 10.1016/j.jad.2014.04.029.
30. Amanda R, et al. Low Intensity Focused Ultrasound for Non-invasive and Reversible Deep Brain Neuromodulation-A Paradigm Shift in Psychiatric Research. Front Psychiatry. 2022; 13: 825802. doi: 10.3389/fpsyt.2022. 825802.
31. Bachu VS, Kedda J, Suk I, et al. High-Intensity Focused Ultrasound: A Review of Mechanisms and Clinical Applications. Ann Biomed Eng. 2021; 49(9): 1975-1991. doi: 10.1007/s10439-021-02833-9.
32. Tyler WJ. Noninvasive neuromodulation with ultrasound? A continuum mechanics hypothesis. Neuroscientist. 2011; 17: 25-36. doi: 10.1177/ 1073858409348066.
33. Folloni D, Verhagen L, Mars RB, et al. Manipulation of subcortical and deep cortical activity in the primate brain using transcranial focused ultrasound stimulation. Neuron. 2019; 101: 1109.e5–16.e5. doi: 10.1016/j.neuron. 2019.01.019.
34. Badran BW, Caulfield KA, Stomberg-Firestein S, et al. Sonication of the anterior thalamus with MRI-guided transcranial focused ultrasound, (tFUS) alters pain thresholds in healthy adults: a double-blind, sham-controlled study. Brain Stimul. 2020; 13: 1805-12. doi: 10.1016/j.brs.2020.10.007.
35. Szymoniuk M, Chin JH, Domagalski Ł, et al. Brain stimulation for chronic pain management: a narrative review of analgesic mechanisms and clinical evidence. Neurosurg Rev. 2023; 46(1): 127. doi: 10.1007/ s10143-023-02032-1.
36. O’Connell NE, Marston L, Spencer S, et al. Non-invasive brain stimulation techniques for chronic pain. Cochrane Database Syst Rev. 2018; 4(4): CD008208. doi: 10.1002/14651858.CD008208.pub5.
37. Hargrove JB, Bennett RM, Simons DG, et al. A randomized placebo-controlled study of noninvasive cortical electrostimulation in the treatment of fibromyalgia patients. PainMed, 2012; 13(1): 115-24. doi: 10.1111/ j. 1526-4637.2011.01292.x.
38. Hargrove JB, Bennett RM, Clauw DJ. Long-term outcomes in fibromyalgia patients treated with noninvasive cortical electrostimulation. Arch Phys Med Rehabil. 2012; 93(10): 1868-71. doi: 10.1016/j.apmr.2012.04.006.
39. Маляев В.С., Вадивасова Т.Е., Анищенко В.С. Стохастический резонанс, стохастическая синхронизация и индуцированный шумом хаос в осцилляторе Дуффинга // Известия вузов. ПНД. – 2007. – №5.
40. Moret B, Donato R, Nucci M, Cona G, Campana G. Transcranial randomnoise stimulation (tRNS): a wide range of frequencies is needed for increasing cortical excitability.Sci Rep. 2019; 9(1): 15150. doi: 10.1038/ s41598-019-51553-7.
41. Paulus W. Transcranial electrical stimulation (tES – tDCS; tRNS, tACS) methods. NeuropsycholRehabil. 2011; 21(5): 602-17. doi: 10.1080/ 09602011.2011.557292.
42. Xiong HY, Zheng JJ, Wang XQ. Non-invasive Brain Stimulation for Chronic Pain: State of the Art and Future Directions. Front MolNeurosci. 2022; 15: 888716. doi: 10.3389/fnmol.2022.888716.
43. Ишков А.С., Солодимова Г.А., Тимонина Е.А., Колдов А.C. Повышение качества физиотерапии импульсным электрическим током. – Пенза: Труды Международного симпозиума «Надежность и качество». 2015. Т.2.
44. Шалькевич Л.В., Кудач А.И., Волотовская А.В. и др. Физические методы в лечении и реабилитации пациентов с эпилепсией // Здравоохранение. – 2017. – №12. – С.3-12.
45. Кошукова Г.Н., Буглак Н.П. Влияние электросон-терапии на эндорфиновый профиль больных ревматоидным артритом // Вестник физиотерапии и курортологии. – 2016. – №1.
46. Липатова А.С., Поляков П.П., Каде А.Х. и др. Влияние транскраниальной электростимуляции на выносливость крыс с разной устойчивостью к стрессу // Биомедицина. – 2018. –№1.
47. Красильникова Р.Г., Черепахина Н.Л., Романовская С.В. Основы общей физиотерапии. Москва: ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова, 2015. – С.24-27.
48. Пономаренко Г.Н. Медицинская реабилитация: учебник. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021. – 368 с.
49. Волотовская А.В., Войченко Н.В., Сущеня Е.А. и др. Мезодиэнцефальная модуляция – современный метод транскраниальной электротерапии: учеб-метод. пособие. Минск: БелМАПО, 2022. – 23 с.
