Авторы
Вахаев Д.С.1, Кокорин В.В.2, Крайнюков П.Е.2, 3
1 ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова», Москва
2 ФКУ «ЦВКГ им. П.В. Мандрыка», Москва
3 ФГАУО ВО «Российский университет дружбы народов», Москва
Аннотация
Обоснование. Необходимость в оценке результатов комплексного лечения стандартными методами пациентов с хронической хирургической инфекцией мягких тканей в стационаре для дальнейшего сравнения с другими методами лечения.
Цель. Проанализировать результаты комплексного лечения пациентов с хронической хирургической инфекцией в условиях стационара.
Материалы и методы. Ретроспективно изучены истории болезни 80 пациентов с трофическими язвами (ТЯ) нижних конечностей в стационаре с 2018 по 2023 гг. Анализировались клинико-демографические показатели пациентов, результаты дуплескного сканирования сосудов нижних конечностей, длительность лечения в условиях стационара, характер и площадь ТЯ, а также ее обсемененность.
Результаты. Средний возраст пациентов составил 67,65±12,49 лет. Распределение по полу: женщины — 52 (65%), мужчины — 28 (35%). Длительность заболевания, а именно появление ТЯ у пациентов до поступления в стационар, составляла в среднем 4-5 недель. Максимальный срок заболевания до поступления составил 8 недель. Сроки госпитализации в среднем составили 9,1±3,1 койко-дней. Минимальный срок госпитализации составил 6 койко-дней, максимальный — 13 койко-дней.
Заключение. Традиционное комплексное лечение пациентов с ТЯ венозной этиологии в стационаре проводится с целью очищения пораженных очагов, купирования воспалительного процесса и дальнейшего продолжения процесса заживления уже в амбулаторных условиях. Очевидно, что дальнейший прогресс в лечении пациентов с этой патологией будет связан с широким внедрением принципиально новых подходов.
Ключевые слова: трофическая язва, длительно незаживающая рана, хроническая венозная недостаточность, комплексное лечение.
Список литературы
1. De Maeseneer MG, Kakkos SK, Aherne T, et al. Edito’s Choice — European Society for Vascular Surgery (ESVS) 2022 Clinical Practice Guidelines on the Management of Chronic Venous Disease of the Lower Limbs. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2022; 63(2): 184-267. doi: 10.1016/j.ejvs.2021. 12.024.
2. Варикозное расширение вен нижних конечностей: клинические рекомендации. — М., 2021.– 119 с.
3. Барановский Ю.Г., Ильченко Ф.Н., Шаповалова Е.Ю. и др. Изменение скорости заживления венозных трофических язв под воздействием полидезоксирибонуклеотидов // ТМБВ. — 2022. — №2. — С.14-21.
4. Муромцева Е.В., Сергацкий К.И., Никольский В.И. и др. Лечение ран в зависимости от фазы раневого процесса // Известия вузов. Поволжский регион. Медицинские науки. — 2022. — №3(63).
5. Терехов А.Г., Ишуткина Ю.В., Колева Е.Г. Современные представления о трофических язвах нижних конечностей // Innova. — 2022. — №1 (26). — С.31-34.
6. Туркин П.Ю., Слесарева А.А., Родионов С.В. и др. Современные тенденции в лечении венозных трофических язв у пожилых пациентов // Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия. — 2022. — №1.
7. Саидходжаева Д.Г., Азизов Г.А. Нарушения микроциркуляции у больных с хронической венозной недостаточностью нижних конечностей, осложненной трофическими язвами и способы её коррекции // Экономика и социум. — 2021. — №2-2(81). — С.174-179.
8. Ангелова В.А. Особенности микроциркуляции при выполнении миниинвазивных хирургических вмешательств у пациентов с варикозной болезнью нижних конечностей в стадии трофических расстройств. Автореф. дис. …канд. мед. наук. — М., 2023.
