Авторы
Хоанг В.Б., Тыренко В.В., Щербатюк О.В., Бологов С.Г.
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова», Санкт-Петербург
Аннотация
Несмотря на непрерывное изменение концепции атеросклероза, дислипидемия остается ведущим фактором риска развития атеросклеротических заболеваний. Представлены современные данные о проблеме контроля липидного профиля, основные стратегии гиполипидемической терапии, актуальность применения ингибиторов пропротеиновой конвертазы субтилизина/кексина типа 9 у пациентов очень высокого и экстремального риска сердечно-сосудистых осложнений.
Ключевые слова: дислипидемия, экстремальный риск, ингибиторы пропротеиновой конвертазы субстилизин/кексин типа 9, стратегия.
Список литературы
1. Куранов А.А., Балеев М.С., Митрофанова Н.Н., Мельников В.Л. Некоторые аспекты патогенеза атеросклероза и факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний // Фундаментальные исследования. — 2014. — №10-6. — С.1234-1238.
2. Литовский И.А., Гордиенко А.В., Сотников А.В. Достаточно ли обоснованы цели, к которым мы стремимся? //Клиническая фармакология и терапия. — 2019. — Т.28. — №4. — С. 10-23. doi: 10.32756/0869-5490-2019-4-10-23.
3. Nelson K, Fuster V, Ridker PM. Low-Dose Colchicine for Secondary Prevention of Coronary Artery Disease: JACC Review Topic of the Week. Journal of the American College of Cardiology. 2023; 82(7): 648-660. doi: 10.1016/j.jacc.2023.05.055.
4. Nidorf SM, Fiolet AT, Mosterd A, et al. Colchicine in patients with chronic coronary disease. New England journal of medicine. 2020; 383(19): 1838-1847. doi: 10.1056/nejmoa2021372.
5. Ridker PM, Bhatt DL, Pradhan AD, et al. Inflammation and cholesterol as predictors of cardiovascular events among patients receiving statin therapy: a collaborative analysis of three randomized trials. The Lancet. 2023; 401(10384): 1293-1301. doi: 10.1016/S0140-6736(23)00215-5.
6. Зуева И.Б., Бараташвили Г.Г., Кривоносов Д.С. и др. Современные представления о роли липопротеина (а) в развитии сердечно-сосудистых событий. Возможности терапии //Артериальная гипертензия. — 2016. — Т.22. — №3. — С.232-243. doi: 10.18705/1607-419X-2016-22-3-232-243.
7. Васильев А.Г., Морозова К.В., Брус Т.В. и др. Роль нарушений обмена гомоцистеина в патологических процессах // Российские биомедицинские исследования. — 2022. — Т.7. — №1. — С.44-59.
8. Чазова И.Е., Жернакова Ю.В., Кисляк О.А., и др. Консенсус по ведению пациентов с гиперурикемией и высоким сердечно-сосудистым риском: 2022 // Системные гипертензии. — 2022. — T.19. — №1. — C.5-22. doi: 10.38109/2075-082X-2022-1-5-22.
9. Гордиенко А.В., Сердюков Д.Ю. Начальный атеросклероз: факторы риска, диагностика, профилактика, лечение. — СПб.: СпецЛит. 2020.
10. Головко Н.Н. Роль антиоксидантного статуса при ишемической болезни у женщин // Известия Российской Военно-медицинской академии. — 2018. — Т.37. — №.1(1). — С.156-158.
11. Юрьева Э.А., Сухоруков В.С., Воздвиженская Е.С., Новикова Н.Н. Атеросклероз: гипотезы и теории // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2014. — Т.59. — №3. — С.6-16.
12. Тишко В.В., Тыренко В.В., Козлов К.Л., и др. Мультидисциплинарный подход к ведению пациентов высокого риска после повторных реваскуляризаций миокарда // Клиническая геронтология. — 2014. — Т.20. — №9-10. — С.40-44.
13. Аронов Д.М., Бубнова М.Г., Драпкина О.М. Патогенез атеросклероза через призму нарушения функций микрососудов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2021. — Т.20. — №7. — С.133-142. doi:10.15829/ 1728-8800-2021-3076.
14. Baigent C, Keech A, Kearney P, et al. Efficacy and safety of cholesterol-lowering treatment–Authors’ reply. The Lancet. 2006; 367(9509): 470-471. doi: 10.1016/S0140-6736(06)68171-3.
15. Trialists C.T. Efficacy and safety of more intensive lowering of LDL cholesterol: a meta-analysis of data from 170 000 participants in 26 randomised trials. The Lancet. 2010; 376(9753): 1670-1681. doi: 10.1016/S0140-6736(10)61350-5.
16. Jellinger PS, Handelsman Y, Rosenblit PD, et al. American Association of Clinical Endocrinologists and American College of Endocrinology guidelines for management of dyslipidemia and prevention of cardiovascular disease. Endocrine Practice. 2017; 23: 1-87. doi: 10.4158/EP171764.APPGL.
17. Сергиенко И.В., Шестакова М.В., Бойцов С.А., и др. Экстремальная категория риска в системе стратификации сердечно-сосудистых осложнений // Атеросклероз и Дислипидемии. –2018. — Т.33. — №4. — С.8-16.
18. Кухарчук В.В., Ежов М.В., Сергиенко И.В., и др. Клинические рекомендации евразийской ассоциации кардиологов (ЕАК)/Национального общества по изучению атеросклероза (НОА, Россия) по диагностике и коррекции нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза (2020) // Евразийский кардиологический журнал. — 2020. — №2. — С.6-29. doi: 10.38109/ 2225-1685-2020-2-6-29.
19. Рожков Д.Е., Тыренко В.В., Никитин А.Э. Проблема достижения целевых концентраций холестерина липопротеидов низкой плотности в реальной клинической практике: данные анкетирования врачей различных специальностей // Терапия. — 2021. — Т.7. — №6. — С.62-71. doi: 10.18565/therapy.2021.6.62-71.
20. Naderi SH, Bestwick JP, Wald DS. Adherence to drugs that prevent cardiovascular disease: meta-analysis on 376,162 patients. The American journal of medicine. 2012; 125(9): 882-887.e1. doi: 10.1016/j.amjmed.2011.12. 013.
21. Bruckert E, Desamericq G, Khachatryan A, et al. Patient characteristics, treatment patterns, and adherence to lipid-lowering therapies following an acute coronary syndrome. Rev. Cardiovasc. Med. 2020; 21(4): 643–650. doi: 10.31083/j.rcm.2020.04.189.
22. Бойцов С.А., Шахнович Р.М., Терещенко С.Н., и др. Распространенность гиперлипидемии и особенности липидснижающей терапии у пациентов с инфарктом миокарда по данным Российского регистра острого инфаркта миокарда РЕГИОН–ИМ // Кардиология. — 2022. — Т.62. — №7. — С.12-22. doi: 10.18087/cardio.2022.7.n2051.
23. Ballantyne CM, Abate N, Yuan Z, et al. Dose-comparison study of the combination of ezetimibe and simvastatin (Vytorin) versus atorvastatin in patients with hypercholesterolemia: the Vytorin Versus Atorvastatin (VYVA) study. American heart journal. 2005; 149(3): 464-473. doi: 10.1016/j.ahj. 2004.11.023.
24. Cannon CP, Steinberg BA, Murphy SA, et al. Meta-analysis of cardiovascular outcomes trials comparing intensive versus moderate statin therapy. Journal of the American College of Cardiology. 2006; 48(3): 438-445. doi: 10.1016/j.jacc.2006.04.070.
25. Fleg JL, Mete M, Howard BV, et al. Effect of statins alone versus statins plus ezetimibe on carotid atherosclerosis in type 2 diabetes: the SANDS (Stop Atherosclerosis in Native Diabetics Study) trial. Journal of the American College of Cardiology. 2008; 52(25): 2198-2205. doi: 10.1016/ j.jacc.2008.10.031.
26. Giugliano RP, Pedersen TR, Park JG, et al. Clinical efficacy and safety of achieving very low LDL-cholesterol concentrations with the PCSK9 inhibitor evolocumab: a prespecified secondary analysis of the FOURIER trial. The Lancet. 2017; 390(10106): 1962-1971. doi:10.1016/S0140-6736(17) 32290-0.
27. Барбараш О.Л., Дупляков Д.В., Затейщиков Д.А., и др. Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы. Клинические рекомендации 2020 // Российский кардиологический журнал. — 2021. — №4. — С.149-202. doi: 10.15829/1560-4071-2021-4449.
28. Староверов И.И., Шахнович Р.М., Гиляров М.Ю., и др. Евразийские клинические рекомендации по диагностике и лечению острого коронарного синдрома с подъемом сегмента ST (ОКСпST) // Евразийский кардиологический журнал. — 2020. — №1. — С.4-77. doi: 10.24411/2076-4766-2020-10001.
29. De Backer G, Jankowski P, Kotseva K, et al. Eurasian Management of dyslipidaemia in patients with coronary heart disease: results from the ESC-EORP EUROASPIRE V survey in 27 countries. Atherosclerosis. 2019; 285: 135-146. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2019.03.014.
30. Ray KK, Molemans B, Schoonen WM, et al. EU-Wide Cross-Sectional Observational Study of Lipid-Modifying Therapy Use in Secondary and Primary Care: the DA VINCI study. European Journal of Preventive Cardiology. 2021; 28(11): 1279-89. doi: 10.1093/eurjpc/zwaa047.
31. Mach F, Baigent C, Catapano AL, et al. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk: the Task Force for the management of dyslipidaemias of the European Society of Cardiology (ESC) and European Atherosclerosis Society (EAS). European heart journal. 2020; 41(1): 111-188. doi: 10.1093/eurheartj/ehz455.
32. Ежов М.В., Кухарчук В.В., Сергиенко И.В., и др. Нарушения липидного обмена. Клинические рекомендации 2023 // Российский кардиологический журнал. — 2023. — Т.28. — №5. — С.250-297. doi: 10.15829/1560-4071-2023-5471.
33. Visseren FL, Mach F, Smulders YM, et al. 2021 ESC Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: Developed by the Task Force for cardiovascular disease prevention in clinical practice with representatives of the European Society of Cardiology and 12 medical societies With the special contribution of the European Association of Preventive Cardiology (EAPC). European journal of preventive cardiology. 2022; 29(1): 5-115. doi: 10.1093/eurjpc/zwab154.
34. Ларина В.Н., Головко М.Г., Ларин В.Г., и др. Современные возможности интенсивного лечения дислипидемии: обзор литературы // CardioСоматика. — 2022. — Т.13. — №3. — С.168-175. doi: 10.17816/CS133705.
35. Фонякин А.В., Гераскина Л.А. Гиполипидемическая терапия и профилактика инсульта. Практические рекомендации // Русский медицинский журнал. — 2015. — Т.23. — №28. — C.1660-1664.
36. Мареев В.Ю. Эволюция подходов к лечению пациентов с атерогенной дислипидемией (Лекция для врачей) // Фармакология & Фармакотерапия. — 2020. — №2. — С.27-30.
37. Nissen SE, Lincoff AM, Brennan D, et al. Bempedoic acid and cardiovascular outcomes in statin-intolerant patients. New England Journal of Medicine. 2023; 388: 1353-1364. doi: 10.1056/NEJMoa2215024.
38. Cannon CP, Blazing MA, Giugliano RP, et al. Ezetimibe added to statin therapy after acute coronary syndromes. New England Journal of Medicine. 2015; 372(25): 2387-2397. doi: 10.1056/NEJMoa1410489.
39. Чаулин А.М., Мазаев А.Ю., Александров А.Г. Роль пропротеин конвертазы субтилизин/кексин типа 9 (pcsk-9) в метаболизме холестерина и новые возможности липидкорригующей терапии // Международный научно-исследовательский журнал. — 2019. — №4-1(82). — С.124-126. doi: 10.23670/IRJ.2019.82.4.025.
40. Khan SA, Naz A, Qamar Masood M, Shah R. Metaanalysis of inclisiran for the treatment of hypercholesterolemia. The American journal of cardiology. 2020; 134: 69-73. doi: 10.1016/j.amjcard.2020.08.018.
41. Коновалов Г.А., Бажан С.С. Эволокумаб: инновационные возможности снижения холестерина липопротеидов низкой плотности, липопротеида (а) и управления сердечно-сосудистым риском // Кардиология: Новости. Мнения. Обучение. — 2017. — №2(13). — С.45-56.
42. Чаулин А.М., Дупляков Д.В. PCSK-9: современные представления о биологической роли и возможности использования в качестве диагностического маркера сердечно-сосудистых заболеваний. Часть 1 // Кардиология: Новости. Мнения. Обучение. — 2019. — №2(21). — С.45-57. doi: 10.24411/2309-1908-2019-12005.
43. Sabatine MS, Giugliano RP, Keech AC, et al. Evolocumab and clinical outcomes in patients with cardiovascular disease. New England Journal of Medicine. 2017; 376(18): 1713-1722. doi: 10.1056/nejmoa1615664.
44. Robinson JG, Jayanna MB, Bairey Merz CN, Stone NJ. Clinical implications of the log linear association between LDL-C lowering and cardiovascular risk reduction: Greatest benefits when LDL-C>100 mg/dl. PloS one. 2020; 15(10): e0240166. doi: 10.1371/journal.pone.0240166.
45. Schwartz GG, Steg PG, Szarek M, et al. Alirocumab and cardiovascular outcomes after acute coronary syndrome. New England Journal of Medicine. 2018; 379: 2097-2107. doi: 10.1056/NEJMoa1801174.
46. Jukema JW, Szarek M, Zijlstra LE, et al. Alirocumab in patients with polyvascular disease and recent acute coronary syndrome: ODYSSEY OUTCOMES trial. Journal of the American College of Cardiology. 2019; 74(9), 1167-1176. doi: 10.1016/j.jacc.2019.03.013.
47. Минздрав России одобрил новый препарат для лечения гиперхолестеринемии эволокумаб биотехнологической компании Амджен. Это первый в мире одобренный ингибитор фермента PCSK9, предназначенный для снижения уровня холестерина в крови // Евразийский кардиологический журнал. — 2017. — №1. — С.62-63.
48. Буланова Е.Ю. Статинотерапия: доказательства, мнения экспертов, перспективы // Лечебное дело. — 2013. — №3. — С.59-77.
49. Pedersen TR. Pleiotropic effects of statins: evidence against benefits beyond LDL-cholesterol lowering. American Journal of Cardiovascular Drugs. 2010; 10: 10-7. doi: 10.2165/1158822-S0-000000000-00000.
50. Karagiannis AD, Liu M, Toth PP, et al. Pleiotropic anti-atherosclerotic effects of PCSK9 inhibitors from molecular biology to clinical translation. Current atherosclerosis reports. 2018; 20(4): 20. doi: 10.1007/ s11883-018-0718-x.
