Авторы
Суковатых Б.С., Назаренко П.М., Затолокина М.А., Мутова Т.В., Мутов В.Я., Гунов С.В.
ФГБОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет», Курск
Аннотация
Цель: изучить влияние аутоплазмы, обогощенной, тромбоцитами, на динамику клеточного компонента соединительнотканной капсулы при имплантации суперлегкого полипропелен-поливинилиденфторидного эндопротеза.
Выполнено экспериментальное исследование на 50 кроликах породы Шиншилла. Сформированы 2 равные группы по 25 особей в каждой. В обеих группах на апоневроз передней брюшной стенки имплантировался суперлегкий полипропелен-поливинилиденфторидный эндопротез. В 1 (основной) группе под протез вводилась аутоплазма, обогащённая тромбоцитами, а во 2 (контрольной) — не вводилась. Проведены гистологическое и иммуногистохимическое исследования с моноклональными антителами к маркеру клеточной пролиферации Ki-67. Оценивали динамику толщины клеточной стенки капсулы, воспалительной и фибробластической реакций и индекса пролиферации.
Результаты: После введения аутоплазмы отмечается статистически достоверное увеличение толщины капсулы в конце эксперимента в 2,8 раза, снижение выраженности воспалительной реакции на 7 сутки в 1,5 раза, увеличение фибропластической реакции от 1,9 до 2,3 раз, повышение пролиферативной активности клеток от 1,3 до 2,7 раза на различных сроках эксперимента.
Заключение: Введение плазмы, обогащёнными тромбоцитами, повышает пролиферативную активность клеток соединительной ткани.
Ключевые слова: эксперимент, суперлегкий полипропелен-поливинилиденфторидный эндопротез, аутоплазма обогащённая тромбоцитами, клетки соединительной ткани, пролиферативная активность.
Список литературы
1. Klinge U., Klosterhalfen B. Modified classification of surgical meshes for hernia repair based on the analyses of 1,000 explanted meshes. Hernia. 2012; 16(3): 251-258. doi: 10.1007/s10029-012-0913-6.
2. Егиев В.Н., Чижов Д.В., Филаткина Н.В. Взаимодействие полипропиленовых эндопротезов с тканями передней брюшной стенки // Герниология. — 2005. — №2. — С.41-49.
3. Anurov MV, Titkova SM, Oettinger AP. Biomechanical compatibility of surgical mesh and fascia being reinforced: dependence of experimental hernia defect repair results on anisotropic surgical mesh positioning. Hernia. 2012; 16(2): 199-210. doi: 10.1007/s10029-011-0877- y.
4. Шестаков А.Л., Федоров Д.Н., Иванчик И.Я., Боева И.А., Битарев Т.Т. Сравнительная оценка стандартных композитных и «облегченных» синтетических протезов, применяемых для герниопластики (экспериментальная работа) // Человек и его здоровье. — 2017. — №2. — С.81-87. doi: 10.21626/vestnik/2017-2/14.
5. Lintin LAD, Kingsnorth AN. Mechanical failure of a lightweight polypropylene mesh. Hernia. 2014; 18(1): 131-133. doi: 10.1007/s10029-012-0959-5.
6. Petro CC, et al. Central failures of lightweight monofilament polyester mesh causing hernia recurrence: a cautionary note. Hernia. 2015; 19(1): 155-159. doi: 10.1007/s10029-014-1237-5.
7. Иванов И.С., Лазаренко В.А., Иванов С.В., Горяинова Г.Н., Иванов А.В., Тарабрин Д.В., Литвинова М.И. Соотношение коллагена I и III типов в коже и апоневрозе у пациентов с вентральными грыжами // Новости хирургии. — 2013. — №3. — С.33-36.
8. Ачкасов Е.Е. Применение аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами, в клинической практике // Биомедицина. — 2013. — №4. — С.46-59.
9. Суковатых Б.С., Затолокина М.А., Мутова Т.В., Валуйская Н.В., Жуковский В.А. Эффективность стимуляции репаративных процессов плазмой, обогащенной тромбоцитами, при эндопротезировании брюшной стенки // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. — 2018. — №11 (4). — С.256-265. doi: 10.18499/2070-478Х-2018-11-4-275-284.
10. Fulawka L, Blaszczyk J, Tabakov M. Assessment of Ki-67 proliferation index with deep learning in DCIS (ductal carcinoma in situ). Sci.Rep. 2022; 12(1): 3166. doi: 10.1038/s41598-022-06555-3.
