DOI: 10.25881/20728255_2023_18_1_64

Авторы

Черных В.Г. 1, Крайнюков П.Е.1, 2, Белов М.В.1, Бондарева Н.В.1, Черных А.В.1

1 ФКУ «Центральный военный клинический госпиталь им. П.В. Мандрыка», Москва

2 ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов», Москва

Аннотация

Предложен способ формирования мышечной манжетки в области внутреннего пахового кольца при косой паховой грыже. Клинический результат оценен у 189 (64,5%) больных мужского пола с односторонними косыми паховыми грыжами (основная группа). Правосторонние грыжи были выявлены в 104 случаях (55%), левосторонние — в 85 (45%). В контрольную группу вошли 104 (35,5%) пациента, оперированные по классическому способу Лихтенштейна. Правосторонние грыжи диагностированы в 56 случаях (53,8%), левосторонние — в 48 (46,2%). Обе группы сопоставимы по возрасту, сроку грыженосительства и наличию сопутствующих заболеваний. Результаты лечения в обеих группах сравнивались по наличию рецидива в течение 5 лет после операции. В контрольной группе среди пациентов с III степенью расширения внутреннего пахового кольца был диагностирован 1 (4,7%) рецидив. По интенсивности и длительности болевого синдрома в послеоперационный период, продолжительности операции, послеоперационному койко-дню результаты в обеих группах были сходными.

Ключевые слова: косая паховая грыжа, замыкательный механизм, внутреннее паховое кольцо.

Список литературы

1. Кукуджанов Н.И. Паховые грыжи. М.: Медицина, 1969. — 440 с.

2. Kureshi A, Vaiude P, Nazhat SN, Petrie A, Brown RA. Мatrix mechanical properties of transversalis fascia in inguinal herniation as a model for tissue expansion. J. Biomech. 2008; 41: 3462-8. doi: 10.1016/j.jbiomech. 2008.08.018.

3. Halverson K, McVay ChB. Inguinal and femoral hernoplasty. Arch.Surg. 1970; 101: 127-135.

4. Nyhus LM. The preperitoneal approach and iliopubic tract repair of all groin hernias. Hernia. 1964: 120-122.

5. Flament JB, Avisse C, Palot JP, Delatte JF. Complication in incisional hernia repairs by the placement of retromuscular prosthesis. Hernia. 2002; 4: 25-29.

6. Мамошин А.А., Семенов В.В. «Золотой стандарт» эндоскопической паховой герниопластики // Известия российской военно-медицинской академии. — 2020. — Т.1. — №1. — С.218-221.

7. Баулин В.А. Пути улучшения результатов лечения паховых грыж у мужчин // Известия высших учебных заведений. Приволжский регион. Медицинские науки. — 2011. — №3. — С.49-56.

8. Лесников С.М., Павленко В.В., Подолужный В.И. Современная концепция генеза и лечения грыж паховой области (обзор литературы) // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. — 2019. — №1. — С.68-71.

9. Horne CM, Prabhu AS. Minimally Invasive Approaches to Inguinal Hernias. Surg. Clin. North. Am. 2018; 98: 637-649. doi: 10.1016/j.suc.2018.02.008.

10. Burcharth J, Andresen K, Pommergaard HC, Bisgaard T, Rosenberg J. Recurrence patterns of direct and indirect inguinal hernias in a nationwide population in Denmark. Surgery. 2014; 155: 173-177.

11. Rutkow IM, Robbins AW. Classification systems and groin hernias. Surg Clin. North. Am. 1998; 78: 1117-27. doi: 10.1016/S0039-6109(05)70373-X.

12. Oberg S, Andresen K, Rosenberg J. Etiology of inguinal hernias: a comprehensive review. Front Surg. 2017; 4: 52-59.

13. Burgmeier C, Dreyhaupt J, Schier F. Gender differences between inguinal hernia and asymptomatic open Processus vaginalis in full-term and preterm infants. J. Pediatr. Surg. 2015; 50: 478-80. doi: 10.1016 / j.jpedsurg. 2014.08.015.

14. Weaver CL, Pula AS, Gould JL, Sharp SW, St. Peter SD, Holcomb GW. III. Risk of developing symptomatic inguinal hernia in children with asymptomatic overt vaginal process. J. Pediatr. Surg. 2017; 52: 60-4. doi: 10.1016 / j.jpedsurg.2016.10.018.

15. Huerta S. Inguinal hernia repair in centers of excellence. Hernia. 2020; 24(1): 213-214. doi: 10.1007/s10029-019-01998-6.

16. van Veen RN, van Wessem KJ, Halm JA, Simons MP, Plaisier PW, Jeekel J. Patent processus vaginalis in the adult as a risk factor for the occurrence of indirect inguinal hernia. Surg. Endosc. 2007; 21: 202-5. doi: 10.1007/ s00464-006-0012-9.

17. Исаев Х.М-Р., Абдулжалилов М.К., Исаев Х.М., Закариев З.М. Значение запирательной функции мышц для формирования эффективной пластики паховой грыжи // Современные проблемы науки и образования. — 2020. — №2. — С.14-16.

18. Schumpelick V, Treutner KH, Arlt G. Inguinal hernia repair in adults. Lancet. 1994; 344: 375-9. doi: 10.1016/S0140-6736(94)91404-4.

19. Абдулжалилов М.К., Исаев М.Х., Исаев Х.М., Ахмаев М.М., Абдулжалилов А.М., Абдуллаев Э.А. Оценка эффективноси ремоделирования глубокого кольца и задней стенки пахового канала при паховой грыже у молодых мужчин // Современные проблемы науки и образования. — 2019. — №2. — С.13-18.

20. Айтекова Ф.М.-П. Влияние методов грыжесечения на качество жизни и репродуктивную функцию у больных с паховой грыжей: Дис. …канд. мед. наук. Махачкала; 2015.

21. Жебровский В.В., Тоскин К.Д., Бабанин А.А. Новый способ пластики пахового канала при лечении паховых грыж // Вестник хирургии. — 1995. — №3. — С.81-85.

Для цитирования

Черных В.Г. , Крайнюков П.Е., Белов М.В., Бондарева Н.В., Черных А.В. Модификация операции Лихтенштейна с восстановлением функции петлевого смыкания внутреннего пахового кольца. Вестник НМХЦ им. Н.И. Пирогова. 2023;18(1):64-68. https://doi.org/10.25881/20728255_2023_18_1_64