Авторы
Кислицына Н.М.1, Новиков С.В.2, Булдаков И.А.1
1 ФГАУ НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова», Москва
2 ООО «НЭП МГ», Москва
Аннотация
На сегодняшний день в традиционный перечень методов предоперационной диагностики изменений стекловидного тела и витреоретинального интерфейса входят ультразвуковые методы, ОКТ, конфокальная лазерная сканирующая офтальмоскопия, хромовитрэктомия. Каждый из них имеет свои достоинства, но в силу ограниченных разрешающих способностей не могут обеспечить полноты клинической картины прижизненной визуализации стекловидного тела и витреоретинального интерфейса.
Цель. Провести сравнительный анализ методов прижизненной визуализации стекловидного тела и витреоретинального интерфейса.
Материалы и методы. Исследование проводилось 254 пациентам с патологией сетчатки и стекловидного тела при помощи интраоперационного метода диагностики - витреоконтрастографии с использованием вещества «Витреоконтраст». Проанализирована эффективность данного метода в сравнении с другими стандартными методами визуализации по специальным апробированным методологическим принципам.
Результаты. Диагностическая эффективность метода витреоконтрастографии составляет 93% от требуемого уровня эффективности визуализации стекловидного тела, что значительно превышает показатели методов УЗИ, ОКТ, конфокальной лазерной сканирующей офтальмоскопии, хромовитрэктомии.
Заключение. Витреоконтрастография-новый вектор интраоперационной визуализации патоморфологии структур стекловидного тела и витреоретинального интерфейса, дающий широкие возможности пошагового определения особенностей структур стекловидного тела и имеющий значительные преимущества над прочими инструментальными методами визуализации.
Ключевые слова: витреоконтраст, стекловидное тело, витреоретинальный интерфейс, кортикальные слои.
Список литературы
1. Peyman G.A., Cheema R., Conway M.D. Triamcinolone acetonide as an aid to visualization of the vitreous and the posterior hyaloid during pars plana vitrectomy. Retina. 2000;20(5):554–5.
2. Э.В. Бойко, А.А. Анисимов, С.В. Чурашов, А.В. Ян, Р.С. Бареева. Современные возможности визуализации витреоретинальных структур: проблемы и перспективы// Тихоокеанский медицинский журнал — 2016 №3. — стр. 5-11; 2. DOI: 10.17238/PmJ1609-1175.2016.3.5–11.
3. Pulse-encoded ultrasound imaging of the vitreous with an annular array/ R.H. Silverman. Ophtalmic. Surg. Lasers Imaging. — 2012. — Vol.43 №1. — pp. 82-86.
4. Rahman R., Verification of posterior hyaloid starus during pars plana vitrectomy, after preoperative evalution on optical coherence tomography / R. Rahman, R. Chaudhary, N. Anand. Retina. — 2012. — Vol.32, №4. — pp. 706-710.
5. Restori M. Imaging the vitreous: optical coherence tomography and ultrasound imaging. Eye. — 2008. — Vol.22 №10. — pp. 1251-1256.
6. Taneja N. Optical coherence tomography in patients with decreased visual acuity after successful surgery for proliferative vitreoretinopathy. Arch. Ophtalmol. — 2007. — Vol.125, №6 — p.855.
7. Sebag J. To see the invisible: the quest of imaging vitreous /J. Sebag // Dev.Ophtalmol. -2008. — Vol.42. — pp. 5-28.
8. Vitreoschisis in macular diseases /P. Gupta [et al.]. Br. J. Ophtalmol.- 2011. — Vol 95, №3 . — pp. 376-380.
9. Кислицына Н.М., Новиков С.В., Перова Н.В., Колесник С.В., Колесник А.И., Веселкова М.П. Экспериментальное сравнительное исследование цито- и фототоксичности различных агентов для хромовитрэктомии в условиях in vitro. Офтальмология. 2020;17(3):473–480. DOI: 10.18008/1816-5095-2020-3-473-480.
10. Кислицына Н.М., Новиков С.В., Беликова С.В. Применение нового контрастного вещества для визуализации структур стекловидного тела (экспериментальное исследование) // Офтальмохирургия. — 2010. — №1. — С. 54-57.
11. Belikova, S.V.; Kislitsyna, N.M.; Novikov, S.V. Using of a new dye “vitreocontrast” for the vitreous body visualization. Joint Congress of SOE/AAO. — Geneva, 2011. — P. 174.
12. Н.М. Кислицына,С.В. Новиков, А.В. Шацких, С.В. Колесник Исследование структур стекловидного тела с помощью суспензии «Витреоконтраст» // Офтальмохирургия. — 2013. — №4. — С.66-71.; 12.
13. Кислицына Н.М., Колесник С.В., Новиков С.В., Колесник А.И., Веселкова М.П.Современные Возможности контрастирования витреоретинального интерфейса (экспериментальное исследование)// Офтальмология. — 2018. -Т.15. — № 2S. — С. 231-238. DOI: 10.18008/1816-5095-2018-2S-231-238.
14. Кислицына Н.М, Новиков С.В., Колесник С.В., Колесник А.И., Веселкова М.П. Анатомо-топографические особенности витреоретинального интерфейса при пролиферативной диабетической витреоретинопатии. Офтальмология. 2020;17(2):249–257. DOI:10.18008/1816-5095-2020-2-249-257.
15. Кислицына Н.М., Шацких А.В., Дибирова С.М., Султанова Д.М., Веселкова М.П., Новиков С.В. Макромикроскопическое исследование топографической анатомии стекловидного тела.. Офтальмология. 2022;19(1):123–132. DOI:10.18008/1816-5095-2022-1-123-132.
16. N.M. Kislitsyna, S.V. Novikov. Anatomic and Topographic Vitreous and Vitreoretinal Interface Features during Chromovitrectomy of A, B, C Stages of Proliferative Diabetic Vitreoretinopathy (P. Kroll’s Classification of Proliferative Diabetic Vitreoretinopathy, 2007):Fyodorov’s Eye Micro. Diabetic Eye Disease. 2022; doi:10.5772/intechopen.101724.
