Авторы
Ковалева Н.С., Забазнов К.Г.
Ростовский Государственный Медицинский Университет, Ростов-на-Дону
Аннотация
Возрастающее количество больных трудоспособного возраста с трофическими язвами нижних конечностей, и трудности диагностики причин их развития обусловливают актуальность изучения нетипичных случаев в лечении таких пациентов. В настоящей статье рассмотрены особенности течения полинейропатии, которая дебютировала с трофическими нарушениями. Даны рекомендации по курации пациентов с подобной симптоматикой. Максимально развернутый и тщательный сбор анамнеза жизни, проявление настороженности в отношении атипичного течения хронической венозной недостаточности, с учетом различных вариантов полинейропатии, позволил обосновать правильный диагноз и выработать адекватную лечебную тактику.
Ключевые слова: трофические язвы нижних конечностей, токсическая полинейропатия, аксональная полинейропатия, демиелинизирующая полинейропатия.
Список литературы
1. Альбицкий, А.В., Богачев, В.Ю., Калинина, Е.В. Лечение трофических язв венозной этиологии с точки зрения доказательной медицины // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2006. – Т. 12. – № 2. – С. 137–144.
2. Васютков В.Я. Классификация трофических язв голени и стопы // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. – 1991. – Т. 146. – № 4. – С. 127–130.
3. Гончарова З.А. Ковалева Н.С. Мультифокальная моторная нейропатия // Сибирское медицинское обозрение. – 2017. – № 1. – С. 89–92.
4. Забазнов К.Г., Кательницкий И.И., Гараян Н.Р., Караханян К.С. Оперативная тактика при сочетанных атеросклеротических поражениях внутренних сонных артерий, брюшной аорты и артерий нижних конечностей // Фундаментальные исследования. – 2013. – № 7–1. – С. 72–76.
5. Измеров Н.Ф., Монаенкова А.М., Тарасова Л.А. Профессиональные заболевания: Руководство для врачей. – М., Медицина; 1996. – 200 с.
6. Левин О.С. Полиневропатии: Клиническое руководство. – М., Медицинское информационное агентство; 2016. – 480 с.
7. Седов В.М., Андреев Д.Ю., Смирнова Т.Д., Парамонов Б.А., Енькина Т.Н., Соминина А.А., Киселев О.И., Суисси Ю.Ю., Лебедев Л.В. Эффективность клеточной терапии в лечении больных с трофическими язвами нижних конечностей венозной этиологии // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2007. – Т. 13. – № 1. – С. 65–75.
8. Савельев В.С. Флебология: Руководство для врачей. – М., Медицина; 2001. – 664 с.
9. Швальб П.Г., Грязнов С.В., Швальб А.П. Некоторые аспекты патогенеза трофических язв венозного происхождения // Ангиология и сосудистая хирургия. – 2005. – Т. 11. – № 1. – С. 61–65.
