Авторы
Соловьев И.А.1, Суров Д.А.1, Дымников Д.А.1, Лычев А.Б.1, Кабанова В.И.2, Васильченко М.В.1, Нуйкин Е.В.1, Сизоненко Н.А.1
1 ФГБВОУ ВО Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург
2 ГБУЗ «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями», Санкт-Петербург
Аннотация
Несмотря на успехи современной хирургии, холангиогенные абсцессы остаются одним из самых сложных осложнений в хирургической гепатологии. Традиционно используемые способы оперативных вмешательств являются достаточно травматичными и, зачастую, недостаточно адекватными, особенно при множественных абсцессах, а также при развитии сепсиса [1–3]. Сочетание с минимальноинвазивными методиками (в виде вмешательств под контролем лучевой навигации (УЗИ, рентген), эндоскопии и лапароскопии) позволяет значительно улучшить результаты лечения этой категории больных [4–5]. Наиболее частой причиной развития холангиогенных абсцессов являются рубцовые стриктуры желчных протоков и длительный холедохолитиаз [2–3].
Некоторые авторы отдельно рассматривают иммуносупрессию на фоне злокачественных новообразований гепатопанкреатодуоденальной зоны, ВИЧ-инфекции и других заболеваний как причину образования абсцессов печени [1–3].
Ключевые слова: желчнокаменная болезнь, холедохолитиаз, холангиогенные абсцессы печени, ВИЧ-инфекция.
Список литературы
1. Ахаладзе Г.Г. Ключевые вопросы хирургического лечения абсцессов печени // Анналы хирургической гепатологии. — 2012. — №17(1). — С.53–58.
2. Дзидзава И.И., Котив Б.Н., Аполлонов А.А., Алентьев С.А., Смородский А.В., Слободяник А.В., Солдатов С.А., Кудрявцева А.В., Дмитроченко И.В., Самуйленко А.В. Минимально инвазивные хирургические технологии в лечении холангиогенных абсцессов печени // Здоровье. Медицинская экология. Наука. — 2017. — №2(69). — С. 22–27. doi: 10.5281/zenodo.835786.
3. Овчинников В.А., Малов А.А., Акуленко С.В., Захаров А.Г., Парахоняк Н.В., Галанин И.А. Современная тактика в лечении бактериальных абсцессов печени // Медицинский альманах. Хирургия. — 2013. — №5(28). — С. 99–102.
4. Lübbert C, Wiegand J, Karlas T. Therapy of Liver Abscesses. Viszeralmedizin. 2014; 30(5): 334–341. doi: 10.1159/000366579.
5. Liu Y, Wang JY, Jiang W. An Increasing Prominent Disease of Klebsiella pneumoniae Liver Abscess: Etiology, Diagnosis, and Treatment. Gastroenterol Res Pract. 2013; 2013:258514. doi: 10.1155/2013/258514.
