Авторы
Муравьёв А.В.1, 2, Бруснёв Л.А.1, 2, Муравьева А.А.1, Минаев С.В.1, Ефимов А.В.3, Жерносенко А.О.3
1 ФГБОУ ВО Ставропольский государственный медицинский университет, Ставрополь
2 ГБУЗ «Городская клиническая больница № 2», Ставрополь
3 ГБУЗ «Туапсинская районная больница № 3», Туапсе
Аннотация
Прослежены результаты лечения больных колоректальным раком с синхронными единичными или множественными метастазами в печень. Всего был 21 больной, что составило 9,5% от всех пациентов с колоректальным раком. Всем больным выполнены комбинированные оперативные вмешательства с одномоментным (синхронным) удалением первичной опухоли и атипичной резекцией печени. Резекции печени выполняли с помощью радиочастотного генератора «1500Х Rita Medical Systems, Inc. California» (США), снабженного биполярным электродом Habib™ 4X. Удалось проследить результаты лечения у всех больных до 7 лет. В 1 год после операции у всех больных рецидива заболевания и повторных метастазов в печень не выявлено. Трехлетняя выживаемость составила 57% (12 пациентов). Пятилетняя выживаемость – 33% (7 больных). При лечении рака ободочной и прямой кишки с синхронными метастазами в печень показано выполнять радикальную операцию одновременно с атипичной радиочастотной резекцией печени.
Цель исследования: оценить возможный эффект от одномоментных комбинированных операций проведенных у больных с синхронными метастазами колотерального рака в печени.
Методы: изучены результаты лечения больных раком толстой кишки с синхронными единичными, а также множественными метастазами в печень, за период 2011—2020 гг. Всего был 21 больной, которые составили 9,5% от всех больных колоректальным раком. Мужчин — 12, женщин — 9. По локализации: 17 больных с раком прямой кишки (81%), трое больных с раком нисходящего отдела ободочной кишки (14,3%) и у одной – восходящего отдела ободочной кишки (4,7%).
Ключевые слова: колоректальный рак, метастазы в печень, атипичные резекции печени.
Список литературы
1. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2017 г. — Москва, 2018.
3. Котив Б.Н., Дзидзава И.И., Слободяник А.В. Результаты лечения синхронных метастазов в печени рака желудка и ободочной кишки // Российский онкологический журнал. — 2014. — 19(4). — С. 29.
4. Шелыгин Ю.А., Пономаренко А.А., Панина М.В. Симультантные операции при синхронных метастазах колоректального рака в печени. Анналы хирургической гепатологии. — 2014. — №19(3). С. 46–53.
5. American Cancer Society. What is colorectal cancer? 2017. URL. Accessed 29.05.17.
6. National Cancer Institute. Colorectal cancer. 2017. URL. Accessed 29.05.17.
7. Кашников В.Н. Шелыгин Ю.А., Рыбаков Е.Г. Радиочастотно-ассистированные атипичные резекции печени по поводу метастазов колоректального рака // Вестник хирургии. — 2011. — 164(5). — 19–22.
