Авторы
Шевченко Ю.Л., Попов Л.В., Гороховатский Ю.И., Федотов П.А., Мусаев И.А., Зыков А.В., Гудымович В.Г., Судиловская В.В.
Клиника грудной и сердечно-сосудистой хирургии имени святого Георгия ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр имени Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва
Аннотация
Дооперационная диагностика внутрисердечных образований весьма трудна. Нередко они дебютируют ишемическими событиями в различных артериальных бассейнах. К наиболее частым следует отнести внутрисердечные тромбозы и опухоли (преимущественно) миксомы. Тромбоз левого желудочка в подавляющем большинстве случаев является следствием перенесенного обширного инфаркта миокарда и возникает в формирующейся аневризме стенки сердца. Флотирующий пристеночный тромб левого желудочка вследствие внутрисердечной инфекции является очень редкой диагностической находкой. В статье представлено клиническое наблюдение успешного хирургического лечения пациента 39 лет с неклапанным инфекционным (Staph. aureus) тромбоэндокардитом, дебютировавшего множественными эмболиями внутренних органов и головного мозга.
Ключевые слова: инфекционный эндокардит, хирургическое лечение, тромбоз, инсульт, внутрисердечная инфекция, множественные артериальные эмболии.
Список литературы
1. Дорофеева Н.П. Формирование тромба в полости левого желудочка при переднем распространенном инфаркте миокарда // Журнал фундаментальной медицины и биологии. — 2014. — №4. — С. 61–65.
2. Пономаренко И.В. Метастатическая опухоль сердца под «маской» первичного инфаркта миокарда у женщины молодого возраста // Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. — 2018. — Т.7. — №1. — С. 105–107.
3. Хирургическое лечение инфекционного эндокардита и основы гнойно-септической кардиохирургии / Под ред. Ю.Л. Шевченко — М.: Династия, 2015. — 448 с.
4. Шевченко Ю.Л. Хирургическое лечение пациента с гигантской миксомой левого предсердия // Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. — 2009. — Т.4. — №1. — С. 136–137.
5. Шуйкова К.В. Метастатическое поражение сердца у пациента с анапластической крупноклеточной лимфомой // Онкогематология. — 2018. — Т.3. — №3. — С. 252–257.
6. Shevchenko YuL, ed. Surgical treatment of infective endocarditis and the basis of purulent septic cardiac susgery. Transl. from Russian by O. Ignatyeva. Moscow: Dynastiya; 2020. 424 p.
7. Klatt EC, Heltz DR. Cardiac metastases. Cancer. 1990;65(6):1456–1459. doi: 10.1002/1097-0142(19900315)65:6<1456::aid-cncr2820650634>3.0.co;2-5.
