Авторы
Качнов В.А.
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» МО РФ, Санкт-Петербург
Аннотация
В структуре летальных исходов от болезней системы кровообращения внезапная сердечная смерть у лиц молодого и среднего возраста составляет 17,8%. До настоящего времени единой комплексной модели по оценке риска развития внезапной сердечной смерти не разработано, а заболевания, приводящие к ее развитию, часто протекают латентно и не диагностируются при жизни. Для проведения скрининга факторов риска развития внезапной сердечной смерти и дальнейшей стратификации в общей популяции среди лиц молодого и среднего возраста требуется относительно простая и дешевая модель оценки вероятности ее возникновения. Представлен алгоритм выявления факторов риска и стратификации риска развития внезапной сердечной смерти у лиц молодого и среднего возраста, который включает в себя анкетирование, электрокардиографию, объективное обследование, проведение углубленного медицинского обследования и генетическое тестирование.
Ключевые слова: внезапная сердечная смерть, факторы риска, алгоритм диагностики, стратификация факторов риска, лица молодого и среднего возраста.
Список литературы
1. Малков П.В., Баранов Э.Ф., Безбородова Т.С., и др. Российский статистический ежегодник. 2019: Статистический сборник. — М.: Росстат, 2019. — 708 с.
2. Бойцов С.А., Линчак Р.М., Недбайкин А.М., и др. Эпидемиология внезапной сердечной смерти: что мы знаем сегодня? // Клиническая практика. — 2014. — №4. — С. 13–18.
3. Шляхто Е.В., Арутюнов Г.П., Беленков Ю.Н., и др. Национальные рекомендации по определению риска и профилактике внезапной сердечной смерти. 2-е изд. — М.: Медпрактика-М, 2018. — 247 с.
4. Osman J, Tan SC, Lee PY, et al. Sudden Cardiac Death (SCD) — risk stratification and prediction with molecular biomarkers. J Biomed Sci. 2019;26(1):39. doi: 10.1186/s12929-019-0535-8.
5. Liew R. Sudden cardiac death risk stratification — an update. Eur Cardiol. 2015;10(2):118–122. doi: 10.15420/ecr.2015.10.2.118.
6. Chen H, Deng Y, Li S. Relation of body mass index categories with risk of sudden cardiac death. Int Heart J. 2019;60(3):624–630. doi: 10.1536/ihj.18-155.
7. Aune D, Schlesinger S, Norat T, Riboli E. Tobacco smoking and the risk of sudden cardiac death: a systematic review and meta-analysis of prospective studies. Eur J Epidemiol. 2018;33(6):509–521. doi: 10.1007/s10654-017-0351-y.
8. Линчак Р.М., Недбайкин А.М., Семенцова Е.В., и др. Роль алкоголя в развитии внезапной сердечной смерти по данным регистра Гермина (регистр внезапной сердечной смертности трудоспособного населения Брянской области) // Российский кардиологический журнал. — 2017. — Т.22. — №6. — С. 108–112. doi: 10.15829/1560-4071-2017-6-108-112.
9. Rao P, Hutter AM, Baggish AL. The limits of cardiac performance: can too much exercise damage the heart? Am J Med. 2018;131(11):1279–1284. doi: 10.1016/j.amjmed.2018.05.037.
10. Качнов В.А., Тыренко В.В., Колюбаева С.Н., и др. Синдром приобретенного удлиненного интервала QT: причины возникновения и возможности профилактики для снижения уровня внезапной сердечной смерти // Русский медицинский журнал. Медицинское обозрение. — 2019. — Т.3. — №10–1. — С. 18–22.
11. Holkeri A, Eranti A, Anette M, et al. Predicting sudden cardiac death in a general population using an electrocardiographic risk score. Heart. 2020;106(6):427–433. doi: 10.1136/heartjnl-2019-315437.
12. Steinberg S, Varma N, Cygankiewicz I, et al. 2017 ISHNE-HRS Expert Consensus Statement on Ambulatory ECG and External Cardiac Monitoring/Telemetry. Heart Rhythm. 2017;14(7):e55–e96. doi: 10.1016/j.hrthm.2017.03.038.
